Tyflopedie

Tyflopedie

Člověk se zrakovým postižením

Ochrana zraku

• Význam zraku

• Hygiena zraku

• Osvětlení

• Barevné řešení prostoru

• Velikost a vzdálenost předmětů

• Zásady ochrany zraku

Zásady správné hygieny zraku

• Prevence vzniku zrakových vad.

• Optimální vzdálenost očí od pracovní plochy je 25-35 cm.

• Vzpřímené sezení umožňující správný úhel pohledu.

• Osvětlení (ideální denní světlo 10 000 luxů, umělé osvětlení 400-600-700 luxů).

• Plnospektrální simulátor slunce 10 000 luxů. www.zdravesvetlo.cz (snižuje únavu zraku PC, zlepšuje ostrost vidění, zmírňuje některé oční vady a nemoci)

Druhy zrakových vad

• Refrakční vady

• Krátkozrakost (myopie)

• Dalekozrakost (hypermetropie)

• Astigmatizmus (asigmatizmus myopický nebo hypermetropický, amisotropie)

• Tupozrakost (amblyopie, nativní amblyopie, útlumová amblyopie)

• Šilhavost (strabizmus –sbíhavá, rozbíhavá, souběžná, občasná)

• Nepoznané vady zraku

Optotyp

klasifikace postižení dle WHO * Nebo počítání prstů na vzdálenost 1 metru

Simulace druhů zrakových vad

• Trubicové vidění (glaukom, degenerace u pigmentóz)

• Levostranný výpadek, výpadek zrakového nervu

• Oboustranný výpadek

• Lehká slabozrakost

• Simulace VPMD, těžší šedý zákal

• Těžší slabozrakost, chybí čočka, silná světloplachost

• Simulace VPMD, lehčí šedý zákal

• Porucha zorného pole (diabetická retinopatie)

• Tupozrakost jednostranná

• Tupozrakost oboustranná (praktická nevidomost, vnímá pohyb, světlocit s projekcí, lokalizuje zdroj světla)

Refrakční operace

• Laserové refrakční operace (modelace rohovkové tkáně) řeší krátkozrakost (především a pro mladé pacienty), dalekozrakost, astigmatismus i nad 12 dioptrií.

• Nelaserové operace: (1) Fakické - implantovatelné čočky; (2)nitrooční čočky k řešení presbyopie (odstranění vlastní čočky ultrazvukem a její náhrada umělou čočkou – monofokální čočkou, PRELEX/multifokální čočkou – 90% operovaných je nezávislých na brýlích, akomodační čočka, torická čočka – ke korekci astigmatizmu)

Závažnost zrakového postižení (dle WHO a Vyhlášky č. 284/1995 Sb.)

• Všechny druhy ZV se klasifikují do 5 stupňů zrakového postižení: 0. Lehká slabozrakost

1. 1.Střední slabozrakost (nejlépe korigovaná zraková ostrost v rozmezí hodnot 6/18 – 6/60)

2. Silná slabozrakost (6/60 – 3/60)

3. 3.Těžce slabý zrak (pacienti s KZO méně 3/60 a více 1/60 nebo koncentrickým zúžením zorného pole obou očí méně 20°, jednoho funkčně zdatného oka méně 45°)

4. Praktická nevidomost (visus pod 1/60 až po světlocit, omezené zorné pole pod 5°kolem centrální fixace)

5. Úplná nevidomost

Střední a silná slabozrakost

• Porucha zrakového vnímání se zmenšením zrakové ostrosti na 1/4 až 1/20. Vzniká sníženou nebo zkreslenou činností zrakového analyzátoru v důsledku částečného nevyvinutí nebo orgánové vady oka.

• Způsobuje vytváření nepřesných, zkreslených nebo neúplných zrakových představ, snížení schopnosti číst bez speciálních pomůcek. Vyžaduje upravené pracovní prostředí, nácvik orientace v prostoru, volbu vhodné profese.