Předmět Klinická biochemie (C6220)

Na serveru studentino.cz naleznete nejrůznější studijní materiály: zápisky z přednášek nebo cvičení, vzorové testy, seminární práce, domácí úkoly a další z předmětu C6220 - Klinická biochemie, Přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita (MU).

Materiál	Typ	Datum	Počet stažení

Cíl

Cílem kursu je získání základních znalostí biochemických a molekulárních aspektů patologických procesů a použití biochemických testů v diagnostice.Předmět se skládá ze dvou částí, patobiochemie a metod klinické biochemie.Na konci tohoto kurzu bude student schopen:porozumět základním fyziologickým dějům probíhajících ve zdravém lidském organismu;pochopit vztah mezi analytickými parametry stanovovanými v klinickobiochemických laboratořích a jejich diagnostické výpovědi;interpretovat základní nefyziologické výsledky a dát je do kontextu s potenciálním onemocněním

Osnova

patobiochemická část1. Regulace vnitřního prostředíFyziologie a patofyziologie tělních tekutin a elektrolytů. Rozdělení tělních tekutin, osmotický tlak. Hospodaření s vodou a elektrolyty (Na+, K+, Cl-)2. Funkce ledvinAnatomie a fyziologie ledvin, vylučování odpadních látek. Ledvinový funkční test, clearance. Akutní a chronické onemocnění ledvin.3.Acidobazická rovnováha a její regulace, transport plynůPufrační systémy krve. Hemoglobin, jeho role při regulaci pH, transport O2; a CO2. Respirační a metabolické poruchy, jejich kompenzace.4. Biochemie jaterAnatomie a normální funkce jater. Metabolismus žlučových barviv. Zvýšená koncentrace bilirubinu - ikterus. Jaterní funkční test, klinicky důležité jaterní enzymy. Alkohol.5. Metabolismus cukrů. Diabetes mellitusHormonální regulace metabolismu glukosy. Funkce insulinu a glukagonu. Klasifikace diabetu - diabetes I. a II. typu. Diagnostika DM. Komplikace při DM, diabetická ketoacidosa.6.Metabolismus lipidů a lipoproteinůRozdělení lipoproteinů, základní chemická, fyzikální a fyziologická charakteristika. Syntéza a metabolismus. Cholesterol. Dyslipoproteinemie.7. Biochemie trávení. Slinivka břišníAnatomie gastrointestinálního traktu. Endokrinní a exokrinní funkce pankreatu, funkční test. Pankreatitidy. Trávení a resorpce sacharidů, proteinů a lipidů. Enterohepatální oběh žlučových kyselin.8. Onemocnění srdce a hypertenzeEnzymy a důležité bílkoviny srdečního svalu. Akutní infarkt myokardu. Regulace krevního tlaku.9. Biochemie kostní tkáněMetabolismus fosforu, hořčíku, vápníku. Kalcitonin, parathyroidní hormon. Poškození kostí, osteoporosa.10. Biochemie svaluAnatomie svalu. Kontrakční a regulační proteiny, nejzastoupenější enzymy. Energetika kontrakce svalu.11. Vrozené metabolické poruchyVybrané dědičné choroby. Prenatální diagnostika. Novorozenecký screening.12. Endokrinologie - regulace na úrovni organismuŘízení hormonální hladiny. Mechanismus účinku hormonů. Thyreoidní diagnostika, reprodukční endokrinologie.13. Tumor, tumorové markeryZákladní charakteristika nádorové buňky. Strategie laboratorních vyšetření. Požadavky na ideální nádorový marker. Používané tumorové markery.analytická část1. Předmět a organizace klinické biochemieVztah k biochemii, medicíně, patobiochemii. Vývoj klinické biochemie a klinicko-biochemické analytiky2. Úvod do klinicko-biochemické analytikySpecifické rysy klinicko-biochemické analytiky. Terminologie klinické biochemie.3. Analyzovaný materiálOdběr materiálu. Mimoanalytické vlivy na výsledek vyšetření.4. Analýza močeKvalitativní analýza. Semikvantitativní metody, diagnostické proužky. Morfologická analýza močového sedimentu5. Analýza anorganických látekAnalýza kationtů. Plamenová fotometrie, AAS, ISE. Celková koncentrace, aktivita. Sodík, draslík, vápník, hořčík, železo. Absorpční fotometrie. Analýza aniontů. Chloridy, fosforečnany.6. Osmolalita, pH, pCO2, pO27. Analýza nízkomolekulárních organických látekAnalytické principy a zvláštnosti. Využití enzymů jako analytických činidel. Chinoniminová reakce. Glukosa, močovina, kyselina močová, bilirubin, kreatinin, lipidy8. Analýza bílkovinCelkové bílkoviny, albumin. Elektroforéza bílkovin. Hemoglobin a glykované proteiny.9. Imunochemické metody stanoveni bílkovinZákladní principy. Imunoanalýza: RIA, EIA a další. Imunochromatografie, imunochromatografické proužky10. Stanoveni katalytické koncentrace enzymůMetoda konstantního času a metoda tangent. Spřažené reakce. AST, ALT, ALP, GMT, AM, CK. Isoenzymy11. Mechanizace a automatizace v klinické biochemiiAnalyzátory, jejich rozdělení z různých hledisek. Diagnostické soupravy. Organizace práce v klinicko-biochemické laboratoři, laboratorní a nemocniční informační systémy.12. Statistika a chemometrie v klinické biochemiiZákladní pojmy ze statistické analýzy, používané v klinické biochemii. Analytické a klinické požadavky na klinicko-biochemickou analýzu . Kontrola kvality. Přesnost, správnost, kontrolní a kalibrační materiál. Srovnávání metod, zavádění metod. Referenční hodnoty. Referenční materiály, referenční metody.13. Standardizace V klinické biochemiiVýznam a cíle standardizace. Standardizace v národním a mezinárodním měřítku. Mezinárodní federace klinické chemie a další organizace.14. Kazualistika. Praktické příklady vyhodnocení získaných dat k diagnostice onemocnění.

Literatura

Laboratorní diagnostika. Edited by Tomáš Zima. 1. vyd. Praha: Galén, 2003. xxxii, 728. ISBN 80-7262-201-3. infoRACEK, Jaroslav. Klinická biochemie. 1. vyd. Praha: Galén, 1999. 316 s. ISBN 80-7262-023-1. infoClinical biochemistry :metabolic and clinical aspects. Edited by S. K. Bangert - William J. Marshall. New York: Churchill Livingstone, 1995. xi, 854 s. ISBN 0-443-04341-8. infoMASOPUST, Jaroslav. Klinická biochemie. Požadování a hodnocení biochemických vyšetření. 1. vyd. Praha: Karolinum, 1998. 832 s. část I. a část II. ISBN 80-7184-649-3. infoClinical guide to laboratory tests. Edited by Norbert W. Tietz. 3rd ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1995. xxxix, 109. ISBN 0-7216-5035-X. infoKARLSON, Peter, Wolfgang GEROK a W. GROSS. Pathobiochemie. 1. vyd. Praha: Academia, 1987. 480 s. infoRACEK, Jaroslav. Klinická biochemie. 2., přeprac. vyd. Praha: Galén, 2006. 329 s. ISBN 80-7262-324-9. info

Požadavky

C4182 Biochemie II || C3580 Biochemie || C5720 Biochemie předpokládá se absolvování základní přednášky z biochemie a znalost základních metabolických drah na úrovni buňky.

Garant

prof. RNDr. Michaela Wimmerová, Ph.D.

Vyučující

prof. RNDr. Michaela Wimmerová, Ph.D.