Předmět Klinická radiobiologie (KKP / KRBRA)

Na serveru studentino.cz naleznete nejrůznější studijní materiály: zápisky z přednášek nebo cvičení, vzorové testy, seminární práce, domácí úkoly a další z předmětu KKP / KRBRA - Klinická radiobiologie, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita v Ostravě (OU).

Materiál	Typ	Datum	Počet stažení

Obsah

Úvod do studia radiobiologie: historické poznámky, vymezení pojmu radiobiologie, stručný přehled aplikací ionizujícího záření v biologii, časová stupnice radiačních účinků.Přehled fyzikálních pojmů, typy ionizujícího záření, klasifikace zdrojů záření, vlastnosti zdrojeBuněčný cyklus, kinetika buněčné proliferace a její regulace ve zdravých a v nádorových buňkáchMolekulární radiobiologie - účinek ionizujícího záření na úrovni DNA a organel, typy poškození DNA, reparace.Klonogenní buňky a koncepce buněčného přežití. Křivky přežití. Biologické faktory ovlivňující odpověď normálních a nádorových tkání a možnosti jejich využití v radioterapii. Orgány sériové a paralelní z hlediska působení záření a význam pro kliniku.Modely radiačního zabíjení buněk (cell killing).Závislost dávka-čas v radioterapii. Strandqvistův model, NSD, TDF.Lineárně kvadratický model, využití ve frakcionaci radioterapii. Hodnoty poměru alfa/beta pro různé druhy tkání.Hyperfrakcionace a akcelerované režimy frakcionace, hypofrakcionační režimy - využití v radioterapii.Isoefekty. Praktické výpočty isoefektních vztahů.Kyslík v radioterapii. (Význam kyslíku, nádorová hypoxie, hypoxie v humánních nádorech, reoxygenace, možnosti ovlivnění hypoxie v radioterapii)Radiobiologie zdravých tkání, patogenese akutních a chronických účinků. Radiační tolerance zdravých tkání. Vliv objemu ozářených tkání na výsledný účinekRadiobiologie nádorů (experimentální nádorové systémy, end-pointy protinádorových účinků)Účinek dávkového příkonu (mechanismus vlivu dávkového příkonu), vliv na přežití buněk, isoefektní vztah mezi frakcionovanou a kontinuální radioterapií LDR. Radiobiologické aspekty brachyradioterapie.Korpuskulární záření v radioterapii. Mikrodozimetrie, biologické účinky závislé na LET. Relativní biologická účinnost (RBE), závislost na dávce. Odpovědi různých tkání na záření s vysokou LET. Základy biologie radioterapie s vysokou LET.Chemoterapie a radioterapie. Cílené působení látek (drug targeting).Kombinace radioterapie a chemoterapie. Konkomitantní radiochemoterapie solidních nádorů.Překonávání radiorezistence hypoxických buněk (hyperbarický kyslík, radiosenzibilizátory. Využití nádorové hypoxie.Hypertermie - biologické aspekty. Cílená (targeted) radioterapie, radionuklidy pro cílenou radioterapii. Neutronová záchytná terapie (BNCT).Fotodynamická terapie. Predikce nádorové odpovědiMolekulární aspekty radiobiologie (iniciální procesy radiačního poškození, volné radikály, radiační poškození DNA, metody detekce poškození DNA). Chromozomální aberace způsobené zářením. Syndromy lidské radiosenzitivityZměny po ozáření na kůži - akutní reakce (typy) na kůži v závislosti na dávce, času, objemu, snížená tolerance kůže. Pozdní změny na kůži v závislosti na dávce, času, objemu. Reverzibilní, irreverzibilní změny. Postradiační změny na kožních adnexech. Příklady pro některé dg. a ozařovací techniky. Předvedení pacientů s časnými a pozdními poirradiačními změnami na kůži.Léčba ošetřování časných a pozdních změn. Prevence časného a pozdního poškození.Změny po ozáření na sliznicích - akutní reakce (typy) na sliznicích v závislosti na dávce, času, objemu, snížení tolerancí sliznic. Pozdní změny (typy) na sliznicích v závislosti na dávce, času, objemu. Poirradiační změny na slinných žlázách, zubech, chuťových pohárcích. Příklady pro některé dg. a ozařovací techniky. Léčba, ošetřování a prevence časných a pozdních poirradiačních změn. Předvedení pacientů s časnými a pozdními.

Získané způsobilosti

Posluchač zná interakce ionizujícího záření s živou hmotou, rozdíly v účincích radioterapie na tumor a zdravé tkáně, princip efektu radioterapie, mechanismy vzniku postradiační morbidity, modely pro posouzení efektu záření.

Literatura

Steel,G.G. Basic clinical radiobiology. E.Arnold, 2002. ISBN 0340807830.Feltl, D., Cvek, J.:. Klinická radiobiologie. Praha: Tobiáš, 2008. ISBN 9788073111038.Perez C.A., Brady L.W., Halperin E.C., Schmidt-Ullrich R.K. Principles and Practice of Radiation Oncology. Lippincott Williams and Wilkins, 2004. Petera, J., Šlampa, P.:. Radiační onkologie. Praha: Galén, 2006. ISBN 8072624690.Leibel S.A., Phillips T.L. Textbook of Radiation Oncology. Saunders, 2004. ISBN 80-902318-5.

Požadavky

80% účast na přednáškáchpísemné testy v průběhu semestru (75% úspěšnost)závěrečný písemný test (25 otázek, 80% úspěšnost)ústní zkouška (3 otázky)

Garant

doc. MUDr. David Feltl, Ph.D., MBA

Vyučující

doc. MUDr. David Feltl, Ph.D., MBAdoc. MUDr. David Feltl, Ph.D., MBA