Předmět Farmakologie 1 (B00051)

Na serveru studentino.cz naleznete nejrůznější studijní materiály: zápisky z přednášek nebo cvičení, vzorové testy, seminární práce, domácí úkoly a další z předmětu B00051 - Farmakologie 1, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze (UK).

Materiál	Typ	Datum	Počet stažení

Literatura

Lincová D., Farghali H. (eds.): Základní a aplikovaná farmakologie, druhé vydání, Galén,Praha, 2007. Gaier N., Farghali H., Čepelík J., Lincová D., Mišeková D., Šedivý J.: Základy receptury, příklady z farmakokinetiky a testy z farmakologie. Praha, Univerzita Karlova v Praze, Nakladatelství Karolinum, 2004     Farmakologie,  M. Votava,  J.Slíva,EAN: 9788073874247,EAN: 9788073874247,Nakladatel: Triton,Rok vydání: 2010, Počet stran: 240  je dynamicky se rozvíjející obor, ve kterém se úzce prolínají poznatky z fyziologie, biochemie i molekulární biologie. Zároveň jde o obor reflektující klinické aspekty daného onemocnění. Třebaže se množství registrovaných léčiv každým rokem zvyšuje, je třeba si uvědomit i složitou cestu, kterou musí potenciálně účinná nově objevená léčivá látka urazit, než začne být hodnocena v klinických studiích, a dostane se tak až k nemocnému. Ani poté však její životní cyklus nekončí. I po uvedení do běžné klinické praxe je neustále sledována její bezpečnost a v případě objevení jiné látky s lepším účinnostně-bezpečnostním profilem je jí zcela nahrazena. Neexistuje mnoho léčivých látek, které jsou běžně užívány po dobu několika desetiletí. Sklenář Zbyněk, Ščigel Vladimír. Magistraliter receptura ve stomatologii.1. vyd. Praha: Česká stomatologická komora v nakladatelství Havlíček Brain Team, 2012, 335 s + 8 s obr. příloha. ISBN 978-80-87109-30-4Sklenář Zbyněk et al. Magistraliter receptura v dermatologii. 1. vyd. Praha: Galén, 2009, 441 s. ISBN 978-80-72625-888

Požadavky

ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z FARMAKOLOGIE 2012/2013 1. - Klasifikace léčiv (včetně klasifikace podle ATC skupin). Zdroje informací o léčivech. Adrenergní mediace (adrenergní neurotransmise, typy receptorů, jejich lokalizace a funkce, dělení látek ovlivňujících sympatikus - látky působící přímo a nepřímo). Hypnotika, sedativa; charakteristika vhodného hypnotika, léčba poruch spánku. 2. - Fyzikálně-chemické základy farmakokinetiky, význam ionizace-disociace látek, uveďte      příklady;  význam vazby léčiv na bílkoviny plasmy.    - Cholinergní mediace (cholinergní transmise, cholinergní receptory, jejich lokalizace a ovlivňované funkce, hlavní použiti jednotlivých skupin cholinergních látek).    - Léčiva ovlivňující homeostázu minerálů v kostech, léčba osteoporózy. 3. - Farmakokinetika a její užití v klinické praxi. - Nesteroidní protizánětlivé látky, mechanismus účinků, terapeutické použití, nežádoucí účinky (včetně nežádoucích účinků specifických inhibitorů COX-2).    - Psychostimulancia (klinické použití, léková závislost) a nootropní látky. 4. - Přestup léčiv přes biologické membrány - typy procesů; kompartmentové farmakokinetické modely, nultý a první řád ve farmakokinetice.- Celková anestetika a léčiva používaná k premedikaci.- Fibrinolytika  a antifibrinolytika - terapeutické použití. 5. - Aktivní a pasivní transport membránou (včetně transportu iontů a organických látek v tubulech ledvin).      -  Perorální antidiabetika.    - Léčiva používaná proti herpetickým virům a virům chřipky. 6. - Přívodní cesty léčiva do organismu (vztah způsobu aplikace k rychlosti a délce účinku léčiva, vztah k farmakokinetice látky); lékové formy.    - Farmakologické možnosti ovlivnění diabetu.    - Antikoagulancia (heparin, nízkomolekulární hepariny, perorální antikoagulancia). 7. - Základní farmakokinetické parametry ovlivňující hladinu léčiva v ustáleném stavu      (steady-state) - eliminační konstanta,  eliminační poločas, totální clearance léčiva, renální a nerenální clearance.     - Diuretika (dělení, mechanismy účinku; terapeutické použití jednotlivých skupin diuretik).- Zásady léčby bolesti - přehled analgetik 8. - Distribuce léčiv v organismu (distribuční objem -význam pro dávkování léčiv).    - Antiepileptika (skupiny antiepileptik včetně novějších látek, mechanismus účinku, zásady podávání antiepileptik, volba léku při různých typech epilepsie). - Léčiva používaná  při chorobách dýchacích cest.    9. - Biotransformace léčiv a její význam pro vylučování farmak z organismu (typy biotransformací, enzymová indukce a inhibice).    - Parkinsonova nemoc, Alzheimerova demence a další degenerativní onemocnění CNS - současné možnosti  farmakoterapie.- Terapeutické použití diuretik a antagonistů aldosteronových receptorů. 10. - Eliminace léčiv z organismu (eliminační konstanta, eliminační poločas, totální clearence léčiva, renální a nerenální clearence).      -  β sympatolytika (rozdělení; kardiální a nekardiální indikace podávání, nežádoucí účinky).- Tkáňové působky (angiotenzin, endotelin, bradykinin, prostaglandiny -   možnosti  ovlivnění jejich tvorby a účinku). 11. -  Optimalizace dávkování léčiv v závislosti na funkci ledvin (příklady).-  Inotropika a léky používané při oběhovém selhání.      -  Centrální a periferní myorelaxancia, mechanismus účinku, terapeutické a nežádoucí         účinky.  12. -  Farmakovigilance - význam, základní principy, povinnosti lékaře       -  Psychofarmaka - přehled; neuroleptika (včetně atypických neuroleptik).       -  Hormony pankreatu; insulin  (mechanismus účinku,  typy insulinů a jejich použití při          léčbě diabetes mellitus). 13. - Význam farmakokinetiky pro optimalizaci dávkování látek (vztah mezi dávkou,         plasmatickou koncentrací a účinky léčiva). Terapeutické monitorování hladin         léčiv (příklady). - Psychofarmaka - antimanika a antidepresiva (skupiny antidepresiv včetně SSRI, SNRI    aj.).      -  Ženské pohlavní hormony, hormonální antikoncepce u žen, hormonální substituční         terapie. 14. -  Časový průběh hladin léčiv v organismu; jedno i více kompartmentový systém. - Význam zvýšené aktivity sympatiku u kardiovaskulárních onemocnění - terapeutické    možnosti jejího snížení.       - Psychofarmaka - přehled; anxiolytika (molekulární farmakologie těchto látek, klinické          použití).  15. - Farmakokinetika;  základní parametry a vzorce pro výpočet farmakokinetických         parametrů, význam jednotlivých parametrů.- Terapeutické možnosti snížení  aktivity renin- angiotenzin-aldosteronového systému;   význam pro prognózu  u kardiovaskulárních onemocnění.      - Nejzávažnější nežádoucí účinky antibiotik (alergické reakce, toxický vliv na nervové         ústrojí, hematopoetický, kardiovaskulární a respirační systém - příklady).  16. - Mechanismus účinku léčiv na molekulární úrovni; cílové struktury působení léčiv - typy          receptorů.      - Opioidní analgetika - mechanismus účinku, jednotlivé skupiny látek, morfin a další        opioidní agonisté.      - Androgeny a antiandrogeny - účinky a terapeutické použití. 17. - Mechanismus účinku léčiv; léčiva s účinky nezávislými na receptorech (příklady).      - Biologická, genová léčba, léky pro vzácná onemocnění      - Terapeutické využití glukokortikoidů. 18. - Základní kvantitativní hlediska farmakon-receptorové interakce (afinita, vnitřní aktivita,         způsob jejich určování, význam pro dávkování a účinek léčiva).      - Neopioidní analgetika (analgeticko-antipyretické látky) a nesteroidní protizánětlivé         látky.      - Hormony a vitaminy ovlivňující homeostázu vápníku v organismu. Léčba hypokalcémie        a hyperkalcémie. 19. - Membránové receptor-efektorové systémy a účast G regulačního proteinu jako        transduceru.      - Léčiva používaná u ischemie myokardu (přehled).      - Makrolidy a antibiotika příbuzná makrolidům.  20. - Doplňky stravy, fytofarmaka, homeopatika        -  Sympatický nervový systém; alfa a beta sympatomimetika (rozdělení podle selektivity,          terapeutické využití, nežádoucí účinky).      - Hypothalamické a hypofyzární hormony, použití u různých endokrinních a        metabolických abnormalit, užití k diagnostickým účelům (uveďte příklady klinických           aplikací). 21. -  Imunologické nežádoucí reakce na léky.-  Antihypertenziva druhé řady.      - Antimykotika k celkovému i lokálnímu použití. 22. - Definujte vnitřní aktivitu a afinitu látek, kompetitivní a nekompetitivní antagonismus a         parciální agonismus (graficky znázorněte průběh charakterizačních křivek).  - Léčiva používaná k terapii u obezity a metabolického syndromu.-  Léčba anafylaktického šoku.  23. - Enzymová indukce a inhibice; interakce léčiv.- Mechanismus působení a terapeutické použití β  blokátorů.- Alkylační látky v chemoterapii zhoubných nádorů; mechanismus cytotoxického         působení, účinky látek, nežádoucí účinky a toxicita, terapeutické využití. 24. -  Léčiva používaná v dermatologii.- Antihypertenziva: rozdělení, antihypertenziva první a druhé řady.      - Antituberkulotika.   25. - Desenzitizace a hypersenzitiva receptorů (mechanismy, příklady). Receptorové nemoci.- Parasympatomimetika (indikace podávání, nežádoucí účinky).      - Antiemetika, antihistaminika. 26. - Receptor-efektorový systém, komponenty adenylylcyklázového komplexu a jeho účast        na účincích léčiv.      - Betalaktamová antibiotika - přehled jednotlivých skupin, rozdíly v klinickém použití).      - Nežádoucí účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv. 27. - Hlavní místa působení léčiv (receptory, iontové kanály, enzymy aj.).      - Lokální anestetika, přehled látek, intoxikace lokálními anestetiky.- Léčiva užívaná u GIT onemocnění: léčiva používaná u nespecifických střevních zánětů. 28. - Membránové receptor-efektorové systémy, fosfatidylinositolový komplex a jeho účast        v účincích léčiv.      - Terapeutické použití anticholinergních látek.      - Chemoterapie zhoubných nádorů; klasifikace, nově vyvíjené látky, rezistence   k cytotoxickým látkám; hormonální látky v léčbě zhoubných nádorů. 29. - Farmakogenetika; význam, praktické využití (příklady).      - Antihypertenziva přehled; účinky při dlouhodobém  podávání, nežádoucí účinky.      - Tyroidální léčiva. 30. - Závislost účinku na dávce (typy dávek,  vztah dávka - účinek, plasmatická hladina -         účinek, terapeutické rozmezí).       - Spazmolytika GIT a léky ovlivňující střevní motilitu.       - Periferní a centrální myorelaxancia. 31. - Terapeutická šíře, terapeutický index; individuální variabilita v citlivosti pacientů na         léky  (příčiny).      - Farmakoterapie chronického srdečního selhání.      - Laxancia a obstipancia. 32. - Změny účinku léčiva při opakovaném podávání (tachyfylaxe, tolerance, kumulace,              léková závislost).      - Antiarytmika (rozdělení, mechanismus působení);  preferenčně používaná        antiarytmika (včetně nových látek).      - Krev, plazma, krevní náhražky; antianemika. 33. - Bioekvivalence léčiv      - Koronární vazodilatancia a látky používané u ischemické choroby srdeční.      - Tokolytika, uterotonika a léčiva indukující děložní činnost (prostaglandiny). 34. - Interakce léčiv (typy interakcí a jejich příklady).- Antiagregancia (ASA, ticlopidin, clopidogrel, blokátory  glykoproteinových IIb/IIIa   receptorů) a trombolytika.      - Imunosupresiva, imunomodulancia (klinická aplikace imunosupresiv, vztah mezi        imunosupresivní terapií a nádorovou chemoterapií).           35. - Generická léčiva, originální přípravky, léky vázané na předpis / volně prodejné.- Antihypertenziva  prvé volby.- Antirevmatika, antiuratika. 36. - Teratogenní, mutagenní  a kancerogenní účinky léčiv.      - Inhibitory vápníkových kanálů.      - Cefalosporiny (rozdíly mezi jednotlivými skupinami, klinické použití). 37. - Zvláštnosti farmakoterapie u starých osob. Změny farmakodynamických účinků a        farmakokinetických vlastností léčiv (příklady).      - Diuretika - použití v edémových a needémových indikacích.- Vitaminy - přehled terapeuticky nejpoužívanějších látek; nežádoucí účinky,   předávkování vitaminy. 38. - Vedlejší a nežádoucí účinky léčiv - klasifikace (závislost na dávce - konkrétní příklady).- Přímá a nepřímá antikoagulancia (mechanismy účinku, použití, rizika antiakoagulační   léčby).      - Obecné zásady antimikrobiální léčby; rozdělení protiinfekčních látek, mechanismy        účinku a vzniku rezistence. 39. - Vývoj a hodnocení nových léčiv: preklinické testování,  testy toxicity.- Antiastmatika a další léčiva dýchacího ústrojí.- Klasifikace imunosupresiv a imunomodulancií. 40. - Účelná farmakoterapie, farmakoterapeutické riziko a polypragmazie.      - Látky používané k léčbě alergických reakcí      - Antibiotika se širokým spektrem a antibiotika pro speciální použití. 41. - Biotransformace a eliminace léčiv.      - Antihypertenziva  přehled; postavení beta blokátorů mezi antihypertenzivy, beta        blokátory s vazodilatačním účinkem.      - Fluorochinolony, chinolony a léky pro léčbu močových infekcí. 42. - Klinická farmakokinetika, monitorování hladin léčiv a úprava dávkování léčiv        v závislosti na funkci jater a ledvin.- Látky užívané při léčbě chronického srdečního selhání (přehled); látky snižující zatížení    myokardu.      - Protivirové látky; léčiva užívaná k léčbě u pacientů s HIV/AIDS (mechanismy        účinku, klinické použití, nežádoucí účinky). 43. - Vývoj a hodnocení nových léčiv: klinické hodnocení nového léčiva- Léčiva používaná v kardiologii u akutních stavů  (akutní srdeční selhání, infarkt   myokardu, hypertenzní krize).- Antibiotika, rostlinné alkaloidy a antimetabolity v léčbě zhoubných  nádorů.  44. - Klasifikace receptorů a jejich podtypů, klasifikace opioidních receptorů.      - Antibiotika pro spec. použití (protistafylokoková, proti legionelám, chlamydiím a        pseudomonádám).      - Antitusika a expektorancia. 45. - Zvláštnosti farmakoterapie a dávkování léků u dětí- Aminoglykosidy; mechanismus účinků, indikace, nežádoucí účinky.      - Hormony kůry nadledvin (farmakodynamické účinky, indikace podávání, nežádoucí  účinky); inhibitory adrenkortikální biosyntézy. 46. - Vliv léčiv na imunitní systém.- Léčiva používaná k terapii chorob GIT; antiulceróza.- Látky používané u erektilní dysfunkce. 47. - Intoxikace léky; zásady péče o pacienta, antidota.       - Peniciliny (mechanismus účinků, antimikrobiální spektrum, rozdíly mezi jednotlivými        skupinami, klinické použití).     -  Léčba závislosti na nikotinu; kouření a lékové interakce. 48. - Látky s účinky vazodilatačními  a  vazokonstrikčními účinky. Venofarmaka      - Hypolipidemika přehled; fibráty      - Kombinace antimikrobiálních látek; výhody a nevýhody, příklady synergismu a        antagonismu jednotlivých kombinací. 49. - Farmakoterapie založená na důkazech (včetně zdrojů informaci)      - Hypolipidemika; rozdělení, léky preferenčně snižující hladinu cholesterolu; statiny.      - Antiprotozoální látky. 50. - Zvláštnosti farmakoterapie v těhotenství a během laktace; léky které je možné v těhotenství u závažných stavů použít (hypertenze, diabetes, astma bronchiale, infekční onemocnění).      - Látky používané u anginy pectoris (přehled skupin, hlavní indikace, nežádoucí účinky).      - Anabolické steroidy - terapeutické použití a zneužívání u sportovců.  ZKUŠEBNÍ RECEPTURNÍ OTÁZKY pro lékařství1. Rp.- Lék proti kinetóze- Antibiotický přípravek k použití v oftalmologii2. Rp.- Hypolipidemikum omezující syntézu cholesterolu- Antidepresivum3. Rp.- Mast s 5% kyseliny borité (magistraliter; Acidum boricum)- Lék proti roupům pro dítě o hmotnosti 20 kg4. Rp.- Oční kapky při glaukomu- Lék na středně těžkou hypertenzi5. Rp.- Antibiotická kombinace k zevnímu použití- Lék při poporodním krvácení6. Rp.- Mannitolové infusum10% v lahvích (HVLP: např. Infusio mannitoli10% Infusia inf. a 500,0)- Antimalarikum7. Rp.- Antiemetikum- Hepatoprotektivum8. Rp.- Lék při akutním dráždivém kašli s kodeinem- Středně silné diuretikum9. Rp.- Oční kapky s atropinem (magistraliter)- Lék při epilepsii typu absence10. Rp.- Nesteroidní antiflogisticky působící lék pro dospělého- Chemoterapeutikum močových cest11. Rp.- Opioidní analgetikum v kapkách (magistraliter)- Antibiotikum k léčbě stafylokokové infekce12. Rp.- Lék k zástavě laktace- Lék k profylaxi záchvatů anginy pectoris13. Rp.- Lék při colitis ulcerosa- Dikumarolové antikoagulans pro ambulantního pacienta14. Rp.- Anxiolytikum.- Kauzální lék při streptokokové angíně15. Rp.- Lék u dnavého záchvatu- Lék na akutní záchvat dušnosti při asthma bronchiale16. Rp.- Kalium k p.o. aplikaci- Přípravek vitaminu B1217. Rp.- Keratolytická mast (magistraliter)- Hypnotikum s krátkodobým účinkem18. Rp.- Progesteronový přípravek- Antihistaminikum (H1 antagonista)19. Rp.- Paracetamol v čípcích pro dítě o hmotnosti 15 kg, tj. věk asi 3 - 4 roky (magistraliter)- Antacidum20. Rp.- Glycerolové čípky- Lék při záchvatu anginy pectoris21. Rp.- Střevní adsorbens- Virostatikum k místnímu použití22. Rp.- Nekodeinové antitusikum- Makrolidové antibiotikum23. Rp.- Glukosové infusum 10% v lahvích (např.Inf. glucosi 10 Imuna inf. á 400,0)- Lék volby při status epilepticus24. Rp.- Oční kapky s antiseptickým účinkem- Perorální antidiabetikum25. Rp.- Lék při chronické srdeční insuficienci- Urologický čaj26. Rp.- Nízkomolekulární heparinový přípravek- Antimanikum27. Rp.- Kombinace NSPZL (tzv. analgetika-antipyretika) a látky zesilující analgetický účinek pro dospělého pacienta v dělených prášcích (magistraliter)- Lék při chronické srdeční insuficienci28. Rp.- Salinické laxans v neděleném prášku (magistraliter; Magnesii sulfas; Natrii sulfas decahydricus)- Přípravek železa29 Rp.- Oční kapky s 1% pilokarpinu (magistraliter; Pilocarpini hydrochloridum)- Kalium šetřící diuretikum30. Rp.- Sedativum obsahující složky (-u) rostlinného původu- Nootropikum31. Rp.- Keratoplastická mast (magistraliter)- Silné diuretikum32. Rp.- Tekutý zásyp s 5% taninu (magistraliter; Tanninum)- Centrální myorelaxans33. Rp.- Analgetikum u infarktu myokardu- Vitamin E k p.o. aplikaci34. Rp.- Přípravek k eradikaci Helicobacter pylori- Digoxin pro 75-letého pacienta se sníženou funkcí ledvin35. Rp.- Injekční přípravek opioidního analgetika- Hypnotikum při častém nočním a předčasném ranním probouzení36. Rp.- Základní antiparkinsonikum- Antihistaminikum při vředové chorobě37. Rp.- Moderní antikoncepční přípravek- Antimykotikum při onychomykóze38. Rp.- Monokumarinové antikoagulans- Uterotonikum k podpoře porodní činnosti dělohy39. Rp.- Náhražku plasmy s onkotickým tlakem- Incisivní neuroleptikum40. Rp.- Hormonální lék s imunosupresivním účinkem- Antiagregancium  

Garant

prof. MUDr. Ondřej Slanař, Ph.D.MUDr. Pavla Pokorná