Předmět IIC - 2. Bolest (CMCP0233)

Na serveru studentino.cz naleznete nejrůznější studijní materiály: zápisky z přednášek nebo cvičení, vzorové testy, seminární práce, domácí úkoly a další z předmětu CMCP0233 - IIC - 2. Bolest, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze (UK).

Materiál	Typ	Datum	Počet stažení

Cíl

Předmětem kurzu je seznámit studenty s patofyziologickými mechanizmy bolestivých stavů. Budou popsány neurobiologické mechanizmy bolesti a analgezie. Na vybraných klinických pracovištích budou studenti seznámeni s nejčastějšími bolestivými onemocněními, jejich příčinami a léčbou.

Sylabus

Patofyziologie a psychofyziologie bolesti.Terminologie patofyziologie bolestiPeriferní mechanismy bolestiCentrální mechanismy bolestiCentrální antinocicepční mechanismus jeho anatomická struktura a mediátorové systémyKlasifikace opioidních receptorů??, ??jejich lokalizace Metody hodnocení bolestiPsychologické přístupy k bolesti Bolest jako psychický jev:Psychologické činitele ovlivňující vznik a průběh bolesti a reagování na ni:Indikace a uplatnění psychologických (poradenských a psychoterapeutických) postupů při ovlivňování bolesti:Bolest v pediatrii Typologie dětské bolesti (akutní bolest, rekurentní bolest, chronická bolest, procedurální bolestTopologie dětské bolesti, intenzita dětské bolestiPatofyziologie dětské bolestiBolestivé výkony u dětí (současná praxe přístupu k procedurální bolesti, příprava dítěte na bolestivý výkon)Terapeutické přístupy k dětské bolesti (nefarmakologické, farmakologické)Farmakologie bolesti Opioidní analgetika Neopioidní analgetika Zadání vzorových kazuistik Zadání osnovy farmakoterapeutického plánu (problém, výběr skupiny léčiv, konkrétní léčiva, lékové formy, dávkování, rizika, individualizace, ekonomické aspekty)Individuální hledání řešení zadaných kazuistik Zhodnocení výsledků řešení zadaných kazuistikChirurgická léčba bolesti spinothalamická chordotomie ? přerušení tractus spinothalamicus lateraliskomissurotomie ? přerušení comissura anterior (mediolongitudinální mzelotomie)centrální myelotermokoagulace ? termoléze v oblasti C1 nebo Th12termokoagulace v oblasti ?dorsal root entry zone? - vyřazení druhého neuronu dráhy bolesti v zadních míšních rozíchelektrostimulační metodystereotaktické metody v oblasti thalamuintrathekální aplikace opiátů ? zavedení opiátů do likvorových prostorů pomocí trvalých rezervoárůAnesteziologické postupy v terapii bolesti Pooperační bolestChronická a maligní bolestPorodnická analgezieTerapie bolesti u onkologických pacientů Typy bolesti u onkologicky nemocných - somatická, viscerální, deaferentační, Terapie bolestichirurgická léčba (typy chirurgických výkonů) radioterapie bolesti (analgetické ozařování zevním zdrojem, ?half body? paliativní ozáření, vnitřní aplikace radionuklidů - radioaktivní stroncium v terapii mnohočetných kostních metastázfarmakoterapie bolesti Psychoterapie jako součást péče o onkologicky nemocného s algickým syndromemobecné zásady pro terapii bolesti u onkologicky nemocnýchRacionální léčba bolestivých stavů v neurologii Bolesti hlavyPrimárním bolesti hlavy: (migréna, tenzní cefalea (vazomotorická), cluster headache (cyklická cefalea), lékově vázané bolesti hlavy , kraniální neuralgie (trigeminu, glosofaryngeální, ganglii geniculi, a okcipitální neuralgie)Sekundární bolesti hlavy: (posttraumatická cefalea, bolesti sdružené s vaskulárními poruchami mozku, s nitrolební hypertenzí (a hypotenzí), s intrakraniální infekcí (meningitis, encefalitis), bolesti po lécích, u metabolických poruch, u chorob lbi, krku, oka, ORL, zubů, temporomandibulárního kloubu, cervikokraniální syndrom aj.Bolesti páteřeVertebrogenní (spondylogenní) bolestiBolest obratlů, bolest diskogenní, bolest fasetová, bolest ligamentózní Radikulární (neurogenní) bolesti Psychiatrická problematika bolesti Psychogenně podmíněná bolest - přetrvávající somatoformní bolestivá porucha ( F45.4)Psychoterapie bolesti Psychofarmakologie bolestiDemonstrace kasuistiky

Literatura

Základní literatura - OBECNÁRokyta R, Kršiak M, Kozák J. Bolest. Tigris, Praha, 2006.Bolest. Časopis pro studium a léčbu bolesti. Supplementum 1, 2000Denise Albe-Fessard: Bolest: její mechanismy a základy léčení. Grada, Avicenum, 1998.Jiří Mareš a kol.: Dítě a bolest. Grada, Avicenum, 1997.FARMAKOLOGIEKatzung BG. a kol.: Základní a klinická farmakologie, H a H Nakl. a vydav. , Praha, 1994 (učebnice)Hynie S. : Speciální farmakologie, Díl 2., Universita Karlova, Praha, 1995 (skripta)Suchopár J. a kol.: Remedia ? Compendium, Panax, 1996Remedia, 5, č.1-2, 1995NEUROLOGIEUrbánek, K.: Symptomy a syndromy obecné neurologie, UP Olomouc, 1994.Urbánek, K,: Skriptum speciální neurologie, UP Olomouc, (skripta)Ambler, Z.: Neurologie pro studenty všeobecného lékařství, Karolinum 1997 (skripta)Káš, S. a kol,: Neurologie pro praktické lékaře. Scientia Medica Praha, 1993Brass, L.M., Stys, P.K.: Diferenciální diagnostika v neurologii pro praktické lékaře, Grada Avicenum, 1994.Kalvach, P.: Mozková ischemie a hemotagie, Grada Publishing, 1997.Káš, S.: Neurologie v běžné lékařské praxi, Grada Publishing, 1997.Tichý, J. a kol.: Neurologie, Skripta, Karolinum, Praha, 1997.CHIRURGIEKunz Z.: Neurochirurgie, Avicenum, Praha, 1983.Šourek K.: Chirurgie bolesti, Avicenum, Praha, 1981. PSYCHOLOGIEFeldmann, H. : Kompendium lékařské psychologie. Victoria Publishing , (oddíl 4.8) Praha, 1994.Vymětal, J.: Základy lékařské psychologie, J.Kocourek (kapitola 13) Praha, 1994

Požadavky

Test z farmakologie, zápočtový test po ukončení kurzu.

Garant

doc. RNDr. Anna Yamamotová, CSc.