Předmět Gynekologie a porodnictví I (FV10061)

Na serveru studentino.cz naleznete nejrůznější studijní materiály: zápisky z přednášek nebo cvičení, vzorové testy, seminární práce, domácí úkoly a další z předmětu FV10061 - Gynekologie a porodnictví I, Lékařská fakulta Hradec Králové, Univerzita Karlova v Praze (UK).

Materiál	Typ	Datum	Počet stažení

Sylabus

PřednáškyPřednášející doc. MUDr. Jiří Špaček, Ph.D.MUDr. Ivo Kalousek, Ph.D.doc. MUDr. Marian Kacerovský, Ph.D.MUDr. Ivana Musilová, Ph.D.MUDr. Karel Hodík, Ph.D.MUDr. Jaroslav Thierry Kříž, Ph.D.MUDr. Miroslav Gregor, Ph.D. Historie gynekologie a porodnictví. Topografická anatomie reprodukčních orgánů, krevní a lymfatické zásobení, inervace rodidel a jejich funkce, klinické aspekty. Kostěná pánev, měkké porodní cesty, rozměry plodu, pelvimetrie. (Špaček 2)Organizace péče o ženy, prenatální péče, standardní vyšetření během fyziologického těhotenství.  Statistické ukazatele v porodnictví. Perinatální a mateřská mortalita a morbidita. Neonatální morbidita. (Kacerovský 2)Intrauterinní vývoj plodu. Fáze intrauterinního vývoje plodu, trvání těhotenství, určení stáří těhotenství.  Placenta - morfologie, uložení, funkce. Plodové obaly, plodová voda. (Gregor 2)Fyziologické těhotenství. Změny mateřského organismu - KVS, respirační systém, GIT, močové cesty, endokrinní systém, metabolické změny, kožní změny. (Musilová 2)Diagnostika těhotenství. Komplikace časného těhotenství - potrat, ektopické těhotenství. Metody ukončení těhotenství v I. a II. trimestru. (Kacerovský 2)Uložení plodu na konci těhotenství - poloha, postavení, držení, naléhání. Nepravidelnosti v uložení plodu - PPKP, příčná poloha, šikmá poloha, deflexní polohy. Porodnické vyšetření na konci těhotenství a za porodu - zevní a vnitřní porodnické vyšetření, zevní vyšetření pánve. Metody sledování stavu plodu - průkaz vitality, hypoxie plodu a její diagnostika. (Kacerovský 2)Fyziologický porod. I., II., III., doba porodní, mechanismus porodu v poloze záhlavím. Lékařské vedení porodu. Poruchy porodní činnosti. Alternativní přístup v porodnictví. Psychoprofylaxe. (Hodík 2)Základní porodnické operace. (Kacerovský 2)Patologie III.doby porodní, děložní atonie. Porodnické poranění. Porodnické hemoragie. Embolie plodovou vodou. Tromboembolické komplikace v graviditě a za porodu. (Kalousek 2)Nepravidelnosti plodového vejce. IUGR, aloimunizace, vícečetné těhotenství, fetofetální transfúze, vrozené vývojové vady. Prenatální diagnostika - organizace ultrazvukové diagnostiky, invazivní diagnostické postupy v porodnictví. (Musilová 2)Patologie placenty a pupečníku. Choroby trofoblastu, placenta praevia, placenta accreta, abrupce placenty, abnormality pupečníku. Odchylky v množství plodové vody. Analgezie a anestezie v porodnictví. (Musilová 2)Předčasný porod - spontánní a jatrogenní předčasný porod. Přenášení a prodloužená gravidita. Preindukce a indukce porodu. Prostaglandiny v porodnictví. Mrtvý plod. Diabetes mellitus v těhotenství. (Kacerovský 2)Celková onemocnění v těhotenství. Hypermesis gravidarum. Hypertenze v těhotenství. Infekční choroby, choroby uropoetického systému, hepatopatie, kardiovaskulární onemocnění, anémie a trombocytopenie.  Maligní tumory v těhotenství. (Musilová 2)Fyziologie a patologie šestinedělí, rooming in. Přechod léků do mléka. Resuscitace novorozence. Péče o fyziologického a kriticky ohroženého novorozence. Etické a právní aspekty vztahující se k těhotenství. (Kříž 2)Praktická cvičení a seminářeVyučující      doc. MUDr. Jindřich Tošner, CSc.MUDr. Ivo Kalousek, Ph.D.doc. MUDr. Marian Kacerovský, Ph.D.MUDr. Karel Hodík, Ph.D.MUDr. Pavel Kopecký, Ph.D.MUDr. Jaroslav, Thierry Kříž, Ph.D.MUDr. Ivana Musilová, Ph.D.MUDr. Jan Kestřánek, Ph.D.MUDr. Petr HaladaMUDr. Miroslav Gregor, Ph.D.MUDr. Adam Řezáč, Ph.D.MUDr. Martin ŠtěpánMUDr. Ondřej DvořákMUDr. Tomáš BestvinaMUDr. Daniel LeškoMUDr. Jaroslav StráníkMUDr. Vladimír ŠtudentMUDr. Ivan PráznovecMUDr. Roman JanitsMUDr. Peter Veščičík Náplň praktika:  Ultrazvukové pracoviště - ultrazvuková diagnostika v porodnictví a gynekologii, časná diagnostika vrozených vývojových vad plodu, ultrazvukový screening I-II v těhotenství.Náplň praktika:  MOS = malý operační sál (výkonový sál) - popis popř. sledování všech malých gynekologických výkonů (miniinterrupce, UPT (indikace, úhrada), LEEP plastika, kyretáž hrdla a těla děložního (indikace, provedení), biopsie čípku a vulvy, RCUI, zavedení - extrakce IUD). Gynekologické vyšetření pacientky, interrupční zákon, užívaná analgezie, ukázka nástrojů.Náplň praktika:  OG = oddělení operační gynekologie - vedení dokumentace (anamnéza, epikríza, dekurz), obvyklá délka hospitalizace po jednotlivých gynekologických operacích. Zevní vyšetření hospitalizovaných pacientek, vyšetření u lůžka, časná a pozdní pooperační péče. Abdominální a vaginální gynekologické operace (indikace, popis, komplikace, vlastní sledování na operačním sále)Náplň praktika: PS = porodní sál - příjem rodičky na PS (vyšetření rodičky při příjmu, pánevní rozměry, vyšetření rodičky v průběhu porodu (vlastní provedení). Vedení zdravotnické dokumentace na PS (porodopis, dekurz). Lékařské vedení I., II. a III. doby porodní (běžně užívané léky), doby porodní. Popis kardiotokografického záznamu a vlastní hodnocení studenty, fetální pulsní oxymetrie, STAN.Náplň praktika: Ambulance - praktická ukázka gynekologického vyšetření event. vyšetření těhotné; všeobecná ambulance - gynekologické vyšetření, OC; riziková poradna - vyšetření těhotné; urogynekologická ambulance - vyšetření v urogynekologii; cytologická ambulance - vyšetření v urogynekologii; cytologická ambulance - kolposkopie, OC; ultrazvuk - NT, AC. Vlastní rozdělení na ambulance po 3 studentech - vystřídání 2-3 ambulancí během praktik - volba ambulancí dle denního rozpisu.Náplň praktika: OT + OMN = oddělení těhotných a oddělení pro matku a novorozence - odběr anamnézy, zevní vyšetření těhotné + praktická ukázka u lůžka, vlastní provedení. Rozbor klinických případů (DM, hypertenze v graviditě, vícečetná gravidita, preeklampsie, HELLP syndrom...). Vedení zdravotnické dokumentace, dávky v mateřství, MD, těhotenská průkazka. Zevní vyšetření a vizita u šestinedělky na OMN (praktická ukázka u lůžka). Nejčastější komplikace šestinedělí, obvyklá doba hospitalizace po spont. porodu a SC.Náplň praktika: OG + JIP - oddělení operační gynekologie a jednotky pooperační péče - zevní vyšetření hospitalizovaných pacientek, vyšetření u lůžka, časná a pozdní pooperační péče. Endoskopické a urogynekologické operace (indikace, popis, komplikace, obvyklá délka hospitalizace po endoskopických a urogynekologických operacích, vlastní sledování na operačním sále). Provoz na JIP PGK FN HK.Náplň praktika: PS = porodní sál - vyšetření rodičky v průběhu porodu (vlastní provedení), vedení dokumentace na PS. Předčasný porod (příčiny, diatnostika a léčba). PROM, diagnostika odtoku plodové vody. Tokolýza (indikace, komplikace). Prodloužené těhotenství (preindukce, indukce porodu). Operace ve III. DP, zástava krvácení na PS, porodnické poranění a jeho ošetření.Semináře1. týden praktikPondělí - spontánní porod hlavičkou, porodní doby, mechanismus, teorie, praktická ukázka na fantomech. Video - spontánní porod. (Štěpán)Úterý - vaginální operační porod (VEX, porodnické kleště, manuální lýza) - indikace, podmínky, provedení, komplikace, ukázka na fantomech. (Kopecký)Středa - diagnostika hypoxie plodu, kardiotokografický záznam - teorie, ukázka a rozbor jednotlivých typů CTG - F, S, P. Fetální pulsní oxymetrie, STAN (Bestvina)Čtvrtek - ultrazvuková diagnostika v porodnictví, screening vrozených vývojových vad - teorie, DVD. Prvotrimestrální screening. (Hodík)Pátek - rizikové a patologické těhotenství. (Kacerovský)2. týden praktikPondělí - Císařský řez - indikace, technika, DVD. Vaginální operační porod (VEX, porodnické kleště, manuální lýza) - indikace, podmínky, provedení, ukázka na fantomech. (Kříž)Úterý - Poruchy koagulace, život ohrožující stavy v porodnictví. (Kalousek)Středa - Farmakoterapie v těhotenství a šestinedělí. Uterotonika, uterolytika, léky užívané v průběhu porodu. (Kestřánek)PoznámkaMísto posledních 2 dnů praktik povinná služba na porodním sále.

Literatura

Povinná literaturaČech a kol., Porodnictví, 2006Citterbart, Gynekologie 2010Rob L., Gynekologie, Galén, Praha 2008, ISBN-13: 978-80-7262-501-7Roztočil A., Moderní porodnictví, Grada 2011, Praha, ISBN 978-80-247-1941-2Roztočil A., Moderní gynekologie, Grada 2011, Praha, ISBN 978-80-247-2832-2Kolařík D., a kol., Repetitorium gynekologie, Maxdorf Jessenius 2010 PrahaDoporučená literaturaMacků, Kompendium gynekologických operací, 1996Cibula D., a kol., Onkogynekologie, Grada, Praha 2012, ISBN: 978-80-247-2665-6Turyna R., a kol., Kolposkopie děložního hrdla, Galén, Praha 2010Hájek, Rizikové a patologické těhotenství 2004Macků, Průvodce těhotenstvím a porodem, 1998Doležal, Technika porodnických operací, 1998Rešlová, Vliv estrogenů na patologickou transformaci endometria v klimakteriu, 1999Kužel, Gynekologická endoskopie, 1996Donát, Hormonální substituční terapie, 1999Zábranský, Technika císařského řezu, 1997Kaňka, Manuál kolposkopie, 1997Martius a kol. Gynekologie a porodnictví, 1996

Požadavky

100% účast na prakticích, aktivita studentů a dobré znalosti z gynekologie a porodnictví

Garant

doc. MUDr. Jiří Špaček, Ph.D.