Obecná stavba kosti a kloubu, růst a regenerace kostní tkáně, kostra páteře

Osteoklasty

• = buňky resorbující kost

• Velké buňky až s 50 jádry

• V rostoucí kosti v hojném počtu (v dospělé kosti asi 1%)

• Produkují enzymy, které degradují kost vzniklou při primární osifikaci a uvolňují tak prostor pro vznik Lamelární kosti

• Uplatňují se celý život (při přestavbě kosti – uvolňují prostor pro nově tvořenou tkáň)

Dezmogenní osifikace

• U Kostní tkáně vznikající z vaziva

• Především ploché a miskovité kosti, tvořící lebeční klenbu

• začíná uprostřed kostí (střed silnější než okraje)

• Temenní kost, část čelní

• Spánkové a týlní kosti

• Dolní čelist a klíční kost

• Např.: osifikace malé a velké fontanely u novorozenců

Enchondrální osifikace

• Vznikající kost je nejprve vytvořena v chrupavčité formě, který tvarově zhruba odpovídá definitivní kosti

• Takto osifikuje většina kostí skeletu (dlouhé kosti končetin, obratle, žebra, kosti pletenců i lebeční kosti)

Kostní věk

• Osifikace v kloubních hlavicích začíná již u plodu, ale plně probíhá až po narození

• osifikační centra (osifikační jádra) – zde probíhá osifikace

• Důležité pro posouzení vývoje a růstu dítěte

• Určuje stupeň vývoje skeletu

Růst kostí

• Nemůže probíhat dělením buněk jako u ostatních tkáních → roste apozicí

• Apozice = přikládáním novotvořené tkáně k tkáni starší

• Pro apozici nutná tvarová oprava → rostoucí kost prochází trvalou remodelací

Růst do délky

• Fýza (=růstová chrupavka) – mezi epifýzami a diafýzami dlouhých kostí

• u dlouhých kostí – dvě fýzy (rozdílné růstové aktivity)

• ploché a některé krátké kosti – jedna fýza

Růst do šířky

• apozicí z hlubokých vrstev periostu a endostu

• kvůli zachování tvaru a proporcí – resorpce (odbourávání kosti, dochází k celkové remodelací)

• rostoucí kost si zachovává základní tvar

Faktory ovlivňující růst

• poškození fýz = růstové poruchy kostí

Vnitřní faktory

• geny

Zevní faktory

• Výživa a hormony

• Zvyšování axiálního tlaku – zpomaluje, až zastavuje růst

• Snižování axiálního tlaku – urychluje délkový růst

• Tlak – pro stimulaci délkového růstu kosti je optimální přerušovaný (intermitentní tlak)

  • Tah periostu a perichondria

  • Tah svalů

  • Statický tlak

  • Tah kloubních pouzder

• Kostní přestavba

• Trvalá součást životního cyklu