Antihypertenziva
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
25.A
ANTIHYPERTENZIVA
Snižují TK a lze je rozdělit do několika skupin:
DIURETIKA-díky jejich působení v ledvinách se sníží objem plazmy a to v důsledku zvýšeného vylučování Na. Často se užívají v kombinaci s dalšími antihypertenzivy.
LÁTKY PŮSOBÍCÍ NA SYMPATIKUS:a. β-blokátory-ovlivňují činnost srdce- brání zvýšenému tlaku, snižují sílu srdečního svalu, zhoršují vedení vzruchu převodním systémem a působí proti srdečním arytmiím. Indikace u hypertenze, některé arytmie a angíny pectoris.
Kontraindikace: bradykardie, blokáda převodního systému, převodní astma, srdeční selhání.
Preparáty: Trimepranol, Betaloc, Vasocardin, Tenormin, Egilok, Visken
b. α-blokátory-s převážně centrálním účinkem-Dopegyt-má mírný krátkodobý účinek
-s převážně periferním účinkem-Deprazolin
Blokují sympatický nervový přenos tím, že snižují napětí cév, takže dochází k cévnímu rozšíření a působí jako Vazodilatancia. Zlepšují prokrvení periferních tkání.
VAZODILATAČNÍ LÁTKY:a.přímé- působí přímo na cévy-hladké svalstvo arteriol a vyvolávají vazodilataci, tím snižují periferní odpor s následným poklesem tlaku.
Preparáty:Dihydralazin, Hyperstat
Nežádoucí účinky:Alergie, bolesti hlavy, GIT potíže, poruchy jater, horečka
K léčbě hypertenzní krize a k odlehčení srdce při těžkém srdečním selhání se užívají v infuzi-Nitroprusid sodný-Nipride
b.blokátory Ca kanálu=nepřímé-antagonisté kalcia- rozšiřují cévní řečiště a to vede ke snížení tlaku-nifipiden-Preparáty:Cordipin, Corinfar, Nifecard, Norvasc, Lomir, Baypress, Plenil
Nežádoucí účinky:bradykardie, síňokomorová blokáda, srdeční selhání. Tyto léky lze užít i při léčení angíny pectoris-rozšiřují i věnčité tepny, dále je lze užít jako antiarytmika-Preparáty: Isoptin, Diacordin, Blocalcin
ACE-INHIBITORY-inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Princip účinku spočívá v zábraně enzymu přeměňujícího v ledvinách angiotenzin I. na angiotenzin II. (angiotenzin vyvolává vasokonstrikci a tím zvyšuje TK), snižují sekreci hormonů kůry nadledvin-aldosteronu čímž se zvyšuje vyplavování Na a následně a vody z organismu a naopak K se zadržuje což je ideální.
Preparáty se dělí do tří skupin dle doby účinku:
1.Tensiomin, Capoten-podáváme při náhlém zjištění hypertenze, má rychlý nástup účinku, berou se 3*denně
2.Enap, Accupo-berou se 1-2*denně
3.Prestarium, Prinivil- berou se 1* denně
Nežádoucí účinky:hypotenze-proto zpočátku začínají brát navečer, chronický dráždivý kašel, reverzibilní poškození ledvin, vyrážky, angioneurotické otoky.