krev

• rozvod živin

• rozvod tepla

• transport vitamínů a hormonů

2. Specifické

• udržení homeostázy (= stálost vnitřního prostředí)

• obranná - při vniknutí cizorodých látek

• srážení krve

Krevní skupiny (A, B, AB, 0)

• nejčastější zastoupení v populaci 0 a A (cca 40%), skupina B cca 10%, AB cca

5%

aglutinace - shlukování buněčných elementů působením zvláštních specifických

protilátek - aglutininů

aglutinogen - látka shlukovatelná, jedná se o cukry

• buňky obsahují ve svých membránách různé antigeny - v membráně červené

krvinky se nazývají aglutinogeny

• v krevní plazmě jsou protilátky - aglutininy

smícháním např. krevní skupiny A a B dojde vlivem těchto protilátek ke shlukování

(aglutinaci) červených krvinek a posléze k jejich hemolýze (rozpadu) - může skončit

až smrtí !!!

Systém RH

• soubor 13 antigenů, nejvýznamnější anti D - je-li přítomen anti D = RH+ (RH

pozitivní)

• název RH odvozen od jména laboratorní opice, ve které byl systém poprvé

zjištěn

• asi 80% je RH pozitivní

• při transfúzi nutno RH faktor respektovat

• pokud je RH negativnímu pacientovi podána RH pozitivní krev, vytváří tělo

protilátky a dochází k hemolýze

RH izoimunizace

• problém u žen RH negativních v těhotenství pokud čekají dítě s krví RH pozitivní

(po otci) - matka vytváří proti antigenu D v krvi dítěte aglutininy - postup

placentou do oběhu dítěte - hemolýzy

• rodí se s novorozeneckou žloutenkou, v neléčitelných případech plod odumře

ještě v děloze

• léčba těžkých případů spočívá v podání protilátek těhotným ženám, v krajních

případech výměna krve plodu

Krevní transfúze

• příjemce smí obdržet pouze krev, která odpovídá jeho vlastní krevní skupině !!!

Postup:

a) v laboratoři:

1. zjištění krve příjemce

2. křížová zkouška s vybranou konzervou - zkouška snášenlivosti krve dárce a

příjemce

b) u lůžka:

1. kontrola krevní konzervy

2. zkouška kompatibility

3. biologický pokus - zjištění reakce pacienta na úvodní dávku krve