PATOLOGIE2.2-patologie imunitních reakcí.

PATOLOGIE IMUNITNÍCH REAKCÍ

Č. hod.: 6

• Souvisí s vnitřními příčinami nemocí

• Ochrana organismu proti mikrobům zvenčí:

• Nespecifická imunita = organismus reaguje stejným způsobem proti všem infekcím (neutrofilní leukocyty s peroxidázou v cytoplazmě, makrofágy)

• Obsonizace= shlukování na povrchu bakterie, snadnější pohlcení

• Organismus rozeznává cizorodé živly na základě jiných skupin na povrchu buňky (membrány) = tyto skupiny nazýváme antigeny (látky s větší molekulou)

• Specifická imunita= lymfocyty (T,B)

T- regulační úlohu, buněčná celulární imunita, řídí B, mohou přímo likvidovat cizorodou buňku, někdy stimulují makrofágy, nativní se školí v brzlíku, nedokáží samy rozpoznat antigen-proto využití antigenprezentující buňky (makrofágy, dendritické buňky

Pomocné T- navozují reakce, stimulují B k tvorbě protilátek HELPŘI (T4), SUPRESOROVÉ (T8)- tlumí B, menší počet 2:1

ZABÍJEČI=KILLERS-schopné likvidovat bazální membránu antigenu

B- tvorba protilátek, do lymfatické tkáně, protilátky tvořené v PLAZMOCYTECH

Protilátky patří do skupiny imounoglobulinů : G, A, M, D, E

90%lymfocytů jsou nepoužitelná- 10% vyškolených do krve

Lymfocytární odpověď: záleží na množství antigenu, věku jedince, genetických faktorech….

Paměťové buňky- setkání s antigenem se ukládá, rychlejší zlikvidování antigenu

Typy imunitních reakcí:

• Anafylaktický typ

- do organismu se dostává látka =ALERGEN

- na sliznicích – senná rýma, astma

- zažívací trakt – průjmy

- kůže -- atopický ekzém

= anafylaktický šok

Reakce na potraviny, včelí bodnutí…. (celková (ty předtím jen místní))

• Nadměrná produkce IgE =uvolňování látek za bazofilů (Histamin)

• Cytotoxický typ

• Buňky jsou poškozené účinkem protilátek (Komplement) – vede to k nekróze buněk

• Reakce na nesprávně podanou krev = rozpad ery

• Reakce proti receptorům např. Basedowa nemoc (štítná žláza)

• Reakce proti hormonům – stimulace ŠŽ. – hyperfce.

• Reakce proti protilátkám- poškození ledvin a plicní tkáně

• Komplexonový typ

• Spojení protilátky s komplementem a vznikají imunitní komplexy- ukládají se v cévní stěně

• Komplexy normálně likvidovány

• Při dlouhé cirkulaci krví = průnik do cév, přitahují neutrofily a komplement = poškození tkáně

• Onemocnění ledvin

• Místní komplexonová imunitní odpověď = Arthusův fenomén (postižení cév v určité lokalitě, vznik trombů, nekróza tkáně)

• Celková -||- = sérová nemoc – zvýšená teplota bolest břicha a kloubů (vznik 20-50 dnů po podání séra

• Buněčná imunitní odpověď (alergie tuberkulínového typu)

• Přecitlivělost

• T lymfocyty+ makrofágové

• Reakce probíhá 24-72 hod

• Projevuje se např. zarudnutím kůže,

• Pokud je začervenání větší než 1cm = pacient se setkal s TBC

Poruchy imunity = imunodeficience

vrozené – vzácné (nedostatek lymfocytů´=alymfocytéza, porucha tvorba protilátek= aglobulimérie,