21. Vylučovací soustava

1

VYLUČOVACÍ SOUSTAVA

Hlavní funkce

 udržení homeostázy
 vylučování odpadových látek z těla:

- odstranění látek, které se dostaly do krve
- nevyužitelné zplodiny a zbytky metabolismu
- vitaminy rozpustné ve vodě
- nosiče vylučovaných látek
- látky organismu cizorodé

Hlavní cesty vylučovaných exkretů

 kůže
 plíce
 tlusté střevo
 ledviny

Ledviny (nefros, renes)

 párový orgán bobovitého tvaru
 v horní části břišní dutiny – 1.-3. obratel, zadní strana
 chráněny žebry, páteří a tukovým vazivem
 u průměrného člověka délka asi 10 cm, váha asi 15 dkg, tmavočervená barva
 průtok krve cca 1300 ml/min
 základní stavební a funkční jednotka ledvin = NEFRON

Stavba ledviny

 ledvinové pouzdro
 ledvinná kůra

- 5 – 8 mm silná, světlá vrstva

 ledvinná dřeň

- zformovaná do tzv. pyramid

 ledvinná pánvička

- sbíhají se do ní ledvinné kalichy
- z ní východ močovodu

2

Nefron

 základní strukturní a funkční jednotka ledvin
 jeden milion v každé ledvině
 skládá se z:

- filtrační (cévní) část
- začíná v kůře ledviny Bowmanovým váčkem s klubíčkem kapilár
glomelorus

- tubulární část (tubulus - kanálek)

- kanálky I. a II.řádu

- mezi nimy Henleova klička

Důležité děje v nefronu

1. Filtrace:

- glomerolus, Bowmanův váček
- vznik „ultrafiltrátu“ = primární moč = 150-200l
- pouze podle velikosti – tzn. i látky , které tělo potřebuje

2. Resorpce:

- potřebné látky se vrací zpět do těla
- 99% zpět, voda, glukóza, NaCl

3. Sekrece:

- kontrola pH krve
- vznik definitivní moči:

• podle množství tekutin 1,5l/den

3

Řízení činnosti ledvin

 mozek – hypofýza:

- ADH –antidiuretický hormon
- kontrola vstřebávání vody

 hormony ledvin:

nadledviny:

- aldosteron – vstřebávání sodných kationtů

ledviny:

- renin – množství krve v glomerulech

Močové cesty, moč

 močové cesty:

- délka přibližně 30cm
- ledvinové kalichy – pánvička –močovod
- močový měchýř – 2 svěrače
- 500-700ml
- rozdíly muž x žena

 složení moči zdravého člověka:
- za 24hod:

- 1200mm3 vody, 30g močoviny, 15g NaCl

+ menší množství anorganických látek

co nesmí obsahovat moč:

- hnis, bílkoviny, sacharidy, krev

Důležité pojmy

• diuréza:

- množství moči vytvořené za časovou jednotku

• polyurie:

- zvýšená tvorba moči

• oligurie:

- snížená tvorba moči

4

• mikce:

- frekvence močení
- prvních 12hod po narození nemusí probíhat vůbec, novorozenec 20-40/24hod
- postupné ovládání močového měchýře – 6-7 mikcí/24hod

• dialýza:

- nutná pro přežití, docházení do nemocnice na přístroj

Choroby, onemocnění a poruchy

• bloudivá ledvina:

– rychlé a výrazné hubnutí, anorexie, úrazy, rychle následující porody

• ledvinový písek, ledvinové kameny: