6. Krev, množství, složení, krvetvorba..

Zástava krvácení – hemostáza

1. reakce cév v místě poranění (vazokonstrikce)

   • reflexně nebo uvolněním serotoninu a tromboxanu A2 z trombocytů

2. reakce krevních destiček

   • adheze – přilnutí trombocytů ke stěně cévy

   • agregace – nahromadění destiček v místě poranění

   • uvolnění obsahu destičkových granul

   • vytvoření dočasné hemostatické zátky, bílý trombus

3. srážení krve (hemokoagulace)

   • složitý biochemický děj

   • vede k vytvoření definitivní krevní sraženiny – trombu

   • soubor reakcí, jejichž výsledkem je přeměněna tekuté krve v nerozpustný gel

   • důležitým procesem hemostázy (zástavy krvácení)

Principem srážení krve je tvorba nerozpustné sítě tvořené fibrinem, do které se zachytí

červené krvinky a krevní destičky. Vzniklý červený trombus, tedy „krevní sraženina“ ucpe

defekt ve stěně cévy a zamezí tak krvácení.

antikoagulaNCIA

• léčiva ovlivňující srážlivost krve, zabraňují tvorbě a narůstání trombů

1. přímá – injekčně – heparin, clexane, fraxiparin, fragmin,..)

2. nepřímá – tbl forma – warfarin,

   • nebezpečí krvácení (nos, dáseň,…), pac. nesmí saliciáty (účinek antikoagulancí může zvýšit)

   • pacient dochází na INR 0,8 – 1,2, do 3 u pac., kteří užívají antikoagulancia