43-hepar

43 –Játra –hepar

-1,5 kg, těsně pod bránicí, v regio hypochondriaca dextra, na přední stěnu se promítají v malém úseku pod sternem-processus xiphoideus, na chrupavku 9. žebra vpravo, 8 žebra vlevo

-žlučník se promítá na spojnici medioclaviculární čáry a chrupavky 9. žebra

-4 laloky-lobus dex.,sin.,quadratus,caudatus-lobi oddělené jater. rýhami (jako písmeno H)

-rozlišujeme:facies diaphragmatica, facies visceralis, margo inferior

-kryty tunica serosa, kt. přechází na závěsy

závěsy jater: -lig. teres hepatis,lig. coronarium , lig. triangulare dex., sin., lig. falciforme

Porta hepatis –příčná vkleslina, kde vstupjí a vystupují velké cévy a žlučovod

–vpředu vpravo-ductus hepaticus communis

-vpředu vlevo-a. hepatica propria

-vzadu-v. portae

Vnitřní struktura jater:

-jaterní bb.(hepatocyt)– tvoří trámce – lalůček

lalůček – základní strukturní jednotka, tvar hranolu, v ose lalůčku v. centralis, kt. přijímá paprsčitě ze všech stran jaterní sinusoidy

-na styku 3 lalůčků – portobiliární prostor – žlučovod, a. z a. heapica propria,vena z

v. portae=trias hepatica

-acinus – základní funkční jednotka-cévní zásobení z obou centrálních cév – 3 zóny –barva odpovídá úrovni cévného zásobené

Průtok krve játry.

1. nutritivní –s tepennou krví z a. heaptica propria

2. funkční –s krví bohatou látkami na zpracování-ze střev v. portae

Nutritivní –a. hepatica propria-ramus dex., sin. –aa. interlobulares-aa.cirkumlobulares- kapiláry-sinusoidy

Funkční-v. portae-ramus dex., sin.-vv. interlobulares-vv. circumlobulares-venuly-sinusoidy-v.cetralis-v. sublobulares-v. hepatica-v. cava inf.

-kořeny v. portae:-zevní -v. lienalis, v. gastrica sin., vv. messenterica

-vnitřní-a. heaptica, aa. interlobulares, kapiláry

Fixace jater: -závěsem na v.cava inf., srůstem s bránicí v rozsahu area nuda, podporou břišních orgánů, podporou pevným lig. teres hepatis

Otisky okolních orgánů na játrech –levý lalok:imperssio oesophagena, gastrica

-pravý lalok:impressio suprarenalis, renalis, duodenalis, colica

-na f. diaphragmatica:impressio cardiaca, sulcus v. cavae