5-obecná anatomie kloubů

5 – Obecná anatomie kloubů

spojení kostí:

1. plynulé pojivem

a.-spojení fibrózní:-prostřednictvím vaziva

-sutura (švy ploché, pilovité, šupinaté)

-syndesmosa (tibie + fibula – pomocí ligamenta)

-gomfoza (vklínění-zub + čelist)

b.-spojení chrupavčité: – synchondrosní ( převažuje chrupavka hyalinní,některé kosti na bázi lební)

- symfysa (převažuje vazivová chrupavka,spona stydká)

c.-spojení kostní: synostoza (os sacrum, os coxae, os coccygeum)

1. dotykem styčných ploch kloubu - articulatio

-jamka – konkávní-hlavice- konvexní

-chrupavka styčných ploch-většinou hyalinní

-zvláštní kloubní zařízení:

-labrum articulare-chrupavčitý lem vaz. chrupavky

-kloubní disky a menisky- ploténky vaz. chrupavky vložené mezi kloubní plochy

(upravují nerovnost kloubních ploch)

-ligamenta-extrakapsulární – mimo kloubní dutinu

-kapsulární –ve stěně pouzdra

-intrakapsulární – uvnitř pouzdra

-bursae synovialis –tíhové váčky (dutiny vystlanésynoviální membránou obsahující tekutinu-synovii, uložené mezi pouzdrem a šlachou, pouzdrema asvalem, kostí a šlachou ...)

-mm. articulares – drobné sv. vznikající z přebíhajících svalů do pouzdra, brání uskřipnutí kloubního pouzdra mezi kloub. plochami

Stavba:

-cartilago articularis:-nemá prichondrium, bez cév a nervů, uspořádání do arkády, kt. odolávají tlakům ze všech stran

-kloubní pouzdro:-vnejší fibrozní vrstva-zpevnění

-vnitřní synoviální

-synovie –dialyzát krevní plazmy – obs. mucin, kt. zajišťuje viskozitu

-obs.- bb. makrofágy, leukocyty, plyny, cizorodá tělesa

-zesíleno ligamenty

-cévní zásobení –kloubní síť z okolních cév

-inervace-senzitivníproprioreceptory-spec. zakončení registr. napětí v kloubním pouzdru , nervy inervující cévní stěny

-věkové změny -degenerativní (arthrosa, výběžky…)

-proliferativní – osteocyty

-pevnost kloubů-conguence ploch – přilnavost

-lig., svaly, atmosfér. tlak (při nižším tlaku-nižší přilnavost kloubních ploch)

-rozsah pohybu – supinace/ pronace

• dukce radiální / ulnární

-cirkundukce-flexe/extense

-abdukce/addukce

-rotace zevní/ vnitřní

Klasifikace kloubů

1-podle počtu komponent

– jednoduché-art. simplices

- složené – art. compositae(3a více kostí, 2 kosti +menisky)

2-podle tvaru styčných ploch

1. plochý – meziobratlové ploténky

2. válcový – články prstů, radioulnární spojení

3. sedlový – karpometakarpový kloub palce

4. elipsový – radiokarpální kloub

5. kulový – ramenní, kyčelní