74.Arteria subclavia
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
výstup vpravo z truncus brachiocephalicus, vlevo z arcus aortae
průběh vzhůru → zahýbá laterálně → vpředu přes cupula pleurae → skrze fissura scalenorum do axily
otisk (sulcus arteriae subclaviae) na plicích a 1.žebru
podle průběhu rozdělení: pars intrascalenica - navnitř od fissura scalenorum
pars interscalenica - ve fissura scalenorum
pars extra scalenica - zevně po výstupu z fissury
od laterálního okraje 1.žebra pokračuje jako a.axillaris
zásobuje: mozek, krční úsek míchy, krční páteř a svaly kolem ní, celá první dvě mezižebří, přední úseky 3.-11.mezižebří, přední mediastinum, perikard, bránici, štítnou žlázu, hrtan, části svalstva kůže a krku, hrudníku, zad, horní polovinu m.rectus abdominis
ve fissura scalenorum NAD a.subclavia – plexus brachialis
vpředu kryta claviculou, m.subclavius, lamina praetrachealis fasciae cervicalis
v.subclavia – rovnoběžný průběh, ale PŘED fissura scalenorum
v 1% i a.subclavia před fissurou kvůli atypickému úponu m.scalenus – nejde o variaci tepny!
Pars intrascalenica - a.vertebralis
a.thoracica interna
truncus thyrocervicalis
Pars interscalenica - truncus costocervicalis
Pars extrasclaenica - a.transversa colli
A.vertebralis
kraniálně do foramen processus transversi obratle C6 → postupuje dál až do atlasu
mezi axis a atlasem – vertikální oblouček, konvexní laterálně
mezi atlasem a kostí týlní - horizontální oblouček, konvexní dorzálně – tímto obloučkem se vloží do sulcus arteriae vertebralis atlasu → po vnitnřní straně massa lateralis skrze membrana atlantoocipitalis posterior a tvrdou plenu → do foramen magnum na clivus
na clivu se pravá a levá spojí v nepárovou – a.basilaris → jde dopředu klivem a Varolovým mostem
a.basilaris se dělí na a.cerebri posterior dextra et sinistra pro mozek; do nich zpředu vstupuje pravá a levá a.communicans posterior
spojení větví a.carotis interna s a.vertebralis pomocí aa.communicantes ant.et post. → circulus arteriosus cerebri (Willisi) – cévní okruh pod bazí mozkovou
zásobuje: hluboké svaly přiléhající ke krční páteři, stěny páteřního kanálu, spinální ganglia, obaly míšní a míchu, tvrdou plenu mozkovou v části zadní jámy lebeční, mozek
rr.spinales: na krku; meziobratlovými otvory ke spinálním gangliím, stěnám páteřního kanálu, k obalům míšním, k míše
rr.musculares: pro hluboké svaly krční
r.meningeus: na krku; skrze foramen magnum k tvrdé pleně zadní jámy lebeční
a.basilaris: v lebce; nepárová; spojení kmenů a.vertebralis dx.et sin.
a.cerebri posterior dextra et sinistra: rozdělením a.basilaris; pro týlní lalok, část spánkového laloku
větve pro míchu a mozek
A.thoracica interna
odstup proti a.vertebralis
sestup předním mediastinem za žeberními chrupavkami
1 cm od okraje sterna
průchodem skrze trigonum sternocostale bránice (před snopci m.transverus thoracis) pokračuje jako a.epigastrica superior do přímého svalu břišního
ve svém větvení anastomosuje s větvemi a.epigastrica inferior
zásobuje přední úseky všech mezižebří, sternum, thymus, bronchy, perikard, bránici, část m.rectus abdominis, přilehlé okrsky kůže, část mléčné žlázy (♀)
a.pericardiacophrenica: odstup na začátku; provází n.phrenicus až na bránici; zásobuje perikard, bránici
rr.mediastinales
aa.thymicae
rr.sternales
rr.brocnhiales