99.Spodina IV.komory a jádra mozkových nervů

Motorická jádra hlavových nervů

• uložena ve 2 rovnoběžných řadách

Mediální řada

• pod povrchem mediální strany eminentia medialis

• 2 kraniální jádra až v mesencephalon, párově pod úrovní aquaeductus mesencephali

• k mediální řadě patří v kaudokraniálním sledu jádra: n.hypoglossus (n.XII.), n.abducens (n.VI.), n.trochelaris (n.IV.), n.oculomotorius (n.III.)

• inervují svaly hlavy, krku,… - somatomotorická inervace

• jádra odpovídají jádrům motoneuronů v předních sloupcích míšních

  • Nc.originis nervi hypoglossi

• pod povrchem trigonum nervi hypoglossi

• v kaudálním úseku eminentia medialis fossae rhomboidae

• axony vystupují před olivou téže strany na povrch oblongaty

• v zadní jámě lebeční vytváří n.XII.

• výstup pod foramen magnum skrze canalis nervi hypoglossi

• inervace svalů jazyka (mimo m.palatoglossus)

• poškození jádra nebo nervu za průběhu →obrna svalů jazyka na téže straně; při vyplazení jazyka se uchyluje k postižené straně (převažuje zdravý m.genioglossus)

• za průběhu z jádry k výstupu z oblongaty styk s vlákny pyramidových drah, které se kříží až kaudálněji → poškození oblongaty v místě obojích vláken způsobí současnou poruchu hybnosti poloviny jazyka na straně poškození a druhostrannou obrnu hybnosti končetin a trupu → hemiplegia alternans inferior

  • Nc.nervi abducentis

• pod colliculus facialis uprostřed eminentia medialis

• okolo jádra se obtáčí genu nervi facialis → vyvyšují colliculus

• axony jdou ventrálně, na povrch mezi pontem a pyramis medullae oblongatae (sulcus bulbopontinus)

• inervace m.rectus lateralis

• poškození → šilhání mediálně

• vlákna probíhají podobně jako vlákna n.XII. – v těsné blízkosti kortikospinálních drah → poškození v tomto místě znamená obrnu m.rectus lateralis a druhostrannou obrnu svalstva trupu a končetin = hemiplegia alternans media

  • Nc.nervi trochlearis

• malé, kulaté, kraniálně v pokračování předchozích

• v mesencephalon vpravo a vlevo symetricky, těsně pod úrvní aquaeductus mesencephali

• na dorzální stranu mesencefala se promítá na dolní okraj čtverohrbolí

• axony vystupují dorzolaterálně

• dorzálně od aquaeductus mesencephali se překřižují na druhu stranu mesencefala a vystupují na dorzální straně, kaudálně od čtverohrbolí, pak obtáčí bok mesencephala a objevuje se na bazi

• přidává se k n.III

• inervuje m.obliquus superior

• obrna → slabé šilhání dovnitř a nahoru; záleží na poloze poškození (před zkřížením / za ním)

  • Nc.nervi oculomotorii

• v mesencephalon

• kraniálně od nc.n.IV.

• promítá se do úrovně kraniálních hrbolků tekta

• jádra obou stran blízko stř.čáry

• rohlíčkovitý tvar

• mezi oběma jádry je nc.medianus (Perlieovo) – nepárové; ovládá konvergenci oči na pozorovaný objekt

• mezi rostrální konce hl.jader vloženo nc.oculomotorius accessorius Edingeri-Westphali → inervace m.sphincter pupillae, m.ciliaris