04. Zdravotní politika

4. ZDRAVOTNÍ POLITIKA

= cílevědomá činnost státu a ostatních subjektů hospodářské a sociální politiky zaměřená na

• ochranu zdraví

• podporu zdraví

• obnovu zdraví

Zahrnuje

• aktivity zaměřené na ochranu a podporu zdraví = zdravotní politika ex ante

• aktivity zaměřené na léčení, na obnovu nebo navrácení zdraví = zdravotní politika ex post

Obsah zdravotní politiky

• legislativní normy

• ekonomické zajištění

• motivační podpora

• odborné postupy

Fáze zdravotní politiky

1. Identifikace problému a rozpoznání východisek

2. Formulace postupů – kdo, jak a kde

3. Implementace postupů – kdo má být zahrnut, jaké jsou zdroje k dispozici, jak podpořit implementaci

4. Vyhodnocení postupů – účinnost politiky, monitorování výsledků, dosažení cílů, nežádoucí důsledky

Subjekty zdravotní politiky

1. Stát

2. Ostatní zdravotnické státní a nestátní subjekty

• Zdravotní pojišťovny

• Komory

• Asociace

• Zdravotnická zařízení

1. Nezdravotnické subjekty

(hlavní činnost nesouvisí se zdravotnictvím)

• Obce

• Zaměstnavatelé, podnikatelé

• Občanské iniciativy

• Politické strany

• Lobbystické skupiny

• Rodiny

• Občané

Úloha státu podle WHO

• garantuje dostupnost základní zdravotní péče pro všechny občany a stanoví pravidla za jakých jsou různé druhy péče poskytovány

• v různé míře se podílí na financování zdravotní péče

• je v různé míře vlastníkem zdravotnických zařízení

• rozhoduje či spolurozhoduje o podmínkách pro výkon lékařského povolání

• reguluje přímo nebo nepřímo ceny lékařských služeb a usměrňuje konkurenci

• zajišťuje protiepidemickou službu a významně se podílí na snižování environmentálních rizik

• významně se podílí na výchově lékařů a ostatních odborníků ve zdravotnictví

• prostřednictvím různých orgánů monitoruje zdravotní stav populace, aktuální problémy populačního zdraví řeší ve spolupráci s odborníky a občanskými sdruženími, či samosprávnými orgány

• přímo nebo nepřímo podporuje lékařský výzkum

• prostřednictvím svých orgánů spolupracuje s WHO v oblasti ochrany zdraví mezi zeměmi

Systém zdravotní péče v ČR

• funguje zde garantovaný systém zdravotní péče založený na povinném zdravotním pojištění obyvatel

• zdravotní péče je poskytována zejména ve zdravotnických zařízeních

Zdravotnická zařízení můžeme dělit podle různých kritérií

1. Podle vlastnických vztahů

• Státní

• Nestátní – městská, obecní, církevní, jiných PO

1. Podle formy poskytované péče

• lůžková

• ambulantní

a) primární – ordinace praktických lékařů

b) sekundární – pro specializovanou péči

c) terciální – pro superspecializovanou péči

1. Podle způsobu proplácení úhrad

• smluvní – mají smlouvu se zdravotní pojišťovnou o poskytování a úhradě zdravotní péče