18. Plicní edém

Nekardiogenní příčiny

Jedná se o příčiny nesouvisející se srdcem. Bývají
mnohem vzácnější. Spadají sem stavy spojené s
poškozením alveolo-kapilární membrány, které
způsobí vtok tekutiny do alveolů. K takovému
poškození dojde například po inhalaci agresivních a
toxických plynů.

Klinický obraz

Hlavním projevem bývá dušnost, která se u srdečního selhávání klasicky zhoršuje v noci při poloze vleže.
Nemocný si proto začne v noci podkládat pod hlavu více polštářů a spí v polosedě. Kromě toho se objeví
kašel. Zpočátku bude suchý a dráždivý. Jak se množství tekutiny v plicních sklípcích začne zvyšovat, bude se
kašel stávat vlhkým a člověk začne vykašlávat růžově zbarvenou tekutinu.

Diagnostika

Diagnostika vychází v první řadě z anamnézy a klinického obrazu. Auskultačně nacházíme vlhké fenomény,
zpravidla krepitus či chrůpky a chropy. Na rentgenovém snímku plic pak uvidíme zmnoženou cévní kresbu,
která nás informuje o městnání krve v plicních cévách.

Léčba

U kardiogenního plicního edému se snažíme u pacienta snížit celkovou volémii a tím zmenšit i objem tekutiny
v plicním řečišti. K tomu se používají diuretika. Diuretika zvyšují vylučovací funkci ledvin a tím snížují objem
tekutiny v cévách. Kromě toho se postiženému podají léky usnadňující dýchání a dá se mu inhalovat kyslík.
Těžké stavy by měly být hospitalizovány na jednotkách intenzivní péče a v případě nutnosti by měly být
připojeny na umělou plicní ventilaci. Kromě těchto opatření je nutné zjistit, proč srdce selhalo, a tuto příčinu
dále řešit.

1. 5. 2018

Plicní edém – WikiSkripta

https://www.wikiskripta.eu/w/Plicn%c3%ad_ed%c3%a9m

3/3

Odkazy

Související články

Edém plic (preparát)
Cor pulmonale
Srdeční selhání
Vrozené srdeční vady v dospělosti
Plíce
Surfaktant
RDS
Edém plic/Repetitorium
Edém plic (preparát)

Externí odkazy

 Plicní edém — interaktivní algoritmus + test (http://www.akutne.cz/index.php?pg=vyukove

-materialy--rozhodovaci-algoritmy&tid=189)

Zdroj

ŠTEFÁNEK, Jiří. Medicína, nemoci, studium na 1. LF UK [online]. [cit. 2010]. <http://www.stefajir.cz/?
q=plicni-edem>.

Reference

1. HAMPL, Václav a Jan HERGET. Patologická fyziologie srdce a cév [online]. ©2003. [cit. 2010-04-

21]. <http://fyziologie.lf2.cuni.cz/uceni/lecture_notes/CEVCSAC_skripta_www/index.htm>.

Citováno z „https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Plicní_edém&oldid=402001“