12. Cévní soustava

Diastola komor, při níž síně zůstávají v diastole:

V této fázi je v krátké diastole celé srdce - síně i komory. Poloměsíčité chlopně se uzavřou zpětným rázem krve, jejich okraje se spojí a zabrání tím navrácení krve do komor. Do síní přitom přitéká krev ze žil a síně se naplňují krví. Otevřenými cípatými chlopněmi protéká též krev do komor. Po naplnění síní nastupuje první fáze.

Řízení činnosti srdce

Činnost srdce je řízena automatickými a rytmickými impulsy, které vznikají přímo v srdci. Funkci vytvářet tyto impulsy a rozvádět vzruchy srdeční svalovinou vykonává převodní systém srdeční. Převodní systém je tvořen svalovými vlákny. Základem převodního systému je sinoatriální uzlík, kterému se říká někdy pacemaker (udavač kroku). Zajímavé je, že pracuje úplně samostatně - jeho činnost nelze ovlivnit vůlí (snad až na určité v literatuře popisované výjimky - mám na mysli některé jogíny). Tento uzlík se nachází v horní části pravé síně v blízkosti ústí horní duté žíly. Vznikají v něm vzruchy, které způsobují rytmické smršťování obou síní. Tyto vzruchy jsou převáděny k uzlíku síňokomorovému, který se nachází v dolní části pravé síně. Jeho činnost je však ve zdravém srdci podřízena uzlíku sinusovému.

Ze síňokomorového uzlíku vychází Hisův svazek, který zabezpečuje převod vzruchů ze svaloviny síní do svaloviny komor. V mezikomorové přepážce se Hisův svazek rozděluje na dvě raménka (pravé a levé Tawarovo raménko), která končí v myokardu obou komor sítí Purkyňových vláken. Tato vlákna rozvedou vzruch ke všem svalovým vláknům srdce a zajistí jejich synchronní stah. Vzruchy, které po nich přijdou, vyvolají smrštění komor. Tímto uspořádáním je zajištěno, že nejdříve nastane smrštění síní a pak komor. A toto vše se se děje během asi jedné sekundy.

Srdeční činnost je též pod vlivem emocí např.: strachu, leknutí, radosti atd.

Tepová frekvence

Tepová frekvence je počet srdečních stahů za minutu. Její velikost je závislá na věku, tělesné práci a na podmínkách zevního a vnitřního prostředí. Proto se měří při tělesném klidu. Novorozenci mají tepovou frekvenci vysokou - kolem 140 tepů za minutu. U dospělých se tepová frekvence pochybuje kolem 70 tepů za minutu. Nejnižší tepová frekvence je ve spánku, kdy je o 10-20 tepů nižší než klidová frekvence.

Tepový a minutový srdeční objem

Každým stahem vypuzuje srdce do oběhu určité množství krve. Objem krve, který se ze srdce dostává při jednom stahu se nazývá tepový objem. Je závislý na fyzické aktivitě. V klidu kolísá mezi 60 až 80 ml, při tělesné práci se může zvýšit na 100 až 150 ml. Tepový objem je především závislý na velikosti srdce, které s věkem dítěte roste. Minutový srdeční objem je množství krve, které je ze srdeční komory vypuzeno za jednu minutu. Jeho velikost závisí na velikosti tepového objemu a tepové frekvenci. V klidu je průměrný minutový objem dospělého člověka asi 5 l.