anatomie-vegetativniho-nervoveho-systemu-prubeh-funkce-sympatiku-fyziologie-jater-ukazatele-jaterni-funkce

VEGETATIVNÍ NERVOVÝ SYSTÉM (str. 412 Schreiber)

• řídí činnost vnitřních orgánů

• kontroluje vnitřní prostředí organismu

• zajišťuje vnitřní řízení činnosti hladkého svalstva, srdce, žláz

• svým funkčním základem (reflexní oblouk – některá část může mát látkový charakter) se vegetativní NS shouje s nervstven somatickým

• k vzájemné integraci VNS a SNS dochází až na úrovni medulla spinalis, významně pak v medulla oblongata (fuce. Dýchací a srdečně cévní) a zejména v hypotalamu a jeho spojnicích s talamem a cortex cerebell

• centrální (mícha, prodloužená mícha, mezimozek, mozková kůra) a periferní část (senzorická nervová vlákna)

od somatické nervové soustavy se vegetativní nervstvo odličuje:

• vegetativní vlákna jsou tenčí → vedou pomalu

• vegetativní eferentní dráhy jsou dvouneuronové, na cestě k výkonnému orgánu jsou přerušeny synaptickým gangliem

• negangliová vlákna mají myeinovou pochvu, takže vedou rychleji než vlákna postgangliová

• mediátorem mezi pregangliovým a postgangliovým neuronem je acetylcholin

• mediátorem mezi postgangliovým neuronem a efektorem je buď noradrenalin nebo acetylcholin

• vegetativní reflexy mají proti reflexům somatickým delší reflexní dobu i účinek

• činnost vegetativního nervstva nelze v „běžném životě“ vůli ovlivnit

Periferní část vegetativního nervstva

1. adrenergní, sympatický – na zakončení postgangliových vláken se uvolňuje noradrenalin

2. cholinergní, parasympatický – na zakončení postgangliových vláken se uvolňuje acetylcholin

3. střevní nervový systém – může být modulován vlivy sympatiku a parasympatiku

   • sympatický systém = thorakolumbální parasympatický = kraniosakrální

   • většina vnitřních orgánů je inervována oběma systémy

   • všechny orgány inervované parasympatikem jsou inervovány sympatikem; ne však naopak!

   • souhlasný nebo protikladný účinek

Mediátory vegetativního nervstva

ACETYLCHOLIN - ACh

• mediátorem cholinergních neuronů

• uvolňuje se na všech pregangliových zakončeních sympatiku i parasympatiku na postgangliových zakočeních parasympatiku na některých vláknech sympatiku (vazodilatační vlákna cév kosterního svalu, neurony potních žláz)

NORADRENALIN - NA

• mediátorem adrenergních neuronů

• uvolňuje se na postgangliových zakončeních neuronů sympatiku

FUNKCE SYMPATIKU (str. 78 Silbernagel)

• pregangliový mediátor: acetylcholin postgangliový mediátor: noradrenalin

• sympatická negangliová vlákna z páteřní míchy končí v paravertebrálních gangliích nebo v tzv. terminálních gangliích

• zde se impulzy převádějí cholinegrně na postgangliová vlákna, která (s výjimkou potních žláz) působí na cílové orgány adrenergně

Anatomické uspořádání

• Sympatický (thorakolumbální)

• pregangliová eferentní vlákna (cholinergní) opouštějí CNS v hrudní a bederní oblasti (C8-L3) spolu s vlákny předních a postranních míšních kořenů → rr.communicantes albi → ganglií trunci sympathici

• sympatická ganglia jsou umístěna

  • paravertebrálně (22-23 ganglií)

    • párový systém ganglií propojených podél páteře nervovými vlákny → truncus sympathicus dexter a sinister → postgangliová vlákna

      • rr interganglionares – mezi sousedními ganglii

      • rr. communicantes grisei (pregangliová, nemyelinizovaná) – míří zpět do míšních nervů a těmito nervy pak sympatická vlákna dostávají k cévám a nervům

      • rr. viscerales – k cévám, orgánům (srdce, plíce)