Prevence nemocničních nákaz - WORD

• G-

• Escherichia coli

• Haemophilus influenzae

• Pseudomonas aeruginosa

• Enterococcus feacalis

• Klebsiella pneumoniae

1. Viroví původci

• Adenoviry

• RS viry

• Herpetické viry, EB viry

• Coxsackie viry

• HAV, HBV, HCV

• HIV, AIDS

• Coronavirus (Betakoronavirus – SARS-CoV-2)

1. Původci mykotičtí

• Candida albicans

• Aspergillus

1. Původci parazitární

• Pneumocystis carinii

• Giardia lambda

Prevence nemocničních nákaz

Protiepidemický režim

• Systém práce, který je součástí provozního řádu, pracovního harmonogramu a podkladem pracovních postupů

Opatření:

1. Osobní ochranné prostředky (OPP)

• Používání osobních pomůcek (ze zákona)

• Ochranný oděv, ústenky/respirátory, boty, ochranná čepice…

1. Pomůcky k jednomu použití

• Snižují výskyt NN

• Minimalizace přípravných a úklidových prací v činnosti sestry

• Pleny, roušky, podložky, injekční stříkačky, jehly, zkumavky, močové sáčky

• Po použití se odkládají do označených nádob a odvážejí do speciálních spaloven

1. Mytí rukou

• Ruce jsou významný prvek při přenosu NN

• Nutný profesionální návyk

• Mytí rukou + používání antiseptik, dezinfekčních prostředků

• Kdy si máme mýt ruce:

• před každým aseptickým výkonem

• před manipulací s pacientem a po ní

• po manipulaci s každým předmětem, který je nebo může být kontaminován

• před manipulací s jídlem

• po použití toalety

• Rozlišujeme:

• Mechanické mytí rukou – 15 sekund mýdlem a vodou

• Hygienické mytí rukou – po mechanické očistě antiseptický roztok, nechat působit – expoziční doba

• Chirurgické mytí rukou – 5 min. mechanická očista předepsaným způsobem, poté dezinfekce, sterilní rukavice

• Chyby při dezinfekci rukou:

• K dezinfekci jsou používány prostředky, které nejsou určené k tomu účelu → nadměrně zatěžují pokožku

• Dezinfekční prostředky jsou vtírány do vlhkých rukou → jeho naředění

• Nedodržení doby působení dezinfekčního prostředku

• Snížená pozornost opomíjeným místům – palec, konečky prstů, prostory mezi prsty

• Účinek dezinfekčních prostředků je snižován nošením náramků, prstenů, gelových nehtů

1. Bariérová ošetřovatelská péče

• Maximální individualizace pomůcek pro osobní hygienu, teploměry, podložní mísy, močové láhve

• Vstupní filtr

1. Dodržování zásad asepse

• Ke všem výkonům spojeným s porušením celistvosti kůže používat výhradně sterilní pomůcky

1. Povinné používání rukavic

• Při kontaktu s biologickým materiálem

1. Dávat přednost neinvazivním postupům

2. Udržovat ložní prádlo nemocných čisté, suché, vypnuté

3. Dbát o čistý směnný oděv personálu

4. Toalety, podávání jídla, úprava lůžka provádět v ochranném oděvu- igelitová zástěra na jedno použití, ochranná čepice na vlasy, rukavice na jedno použití

5. Péče o zachování a podporu celkové odolnosti nemocného

6. Kontrola personálu mikrobiologicky

7. Kontrola prostředí mikrobiologicky