Aplikace léků gynekologie

Aplikace léků v gynekologii

Pochva (neboli vagina) je ženský pohlavní orgán.

Vchod poševní je uložen mezi zevním ústím močové

trubice a konečníkem. Je částečně krytý malými

a velkými stydkými pysky. Pochva je v podstatě dutý

válcovitý orgán, krytý poměrně odolnou poševní sliznicí,

která má četné příčné slizniční řasy. Díky nim je velmi

pružná. Střední a horní část pochvy jsou prostornější,

směrem k otvoru se pochva zužuje.

Celá pochva od otvoru až k horní části měří 7-10 cm.

Uložení pochvy v těle není vertikální (to znamená

vestoje kolmo k zemi), ale podélná osa pochvy je

mírně zakloněna dozadu a horní část pochvy je

uložená téměř horizontálně.

Proto předměty zavedené do pochvy (například léky

nebo tampóny) z ní nemohou samovolně vypadnout.

Pochva není sterilním orgánem a ženy se při

zachování základních pravidel hygieny nemusí obávat

rizika infekce

Anatomie a fyziologie pochvy ji dokonale

předurčují jako ideální místo pro aplikaci léků.

Pochva má bohaté cévní zásobení a podané léky

se vstřebávají poševní sliznicí přímo do krevního

oběhu.

Tento způsob aplikace léku je velmi šetrný

k játrům, protože nedochází k prvotní metabolizaci

léku v játrech, k němuž dochází v případě orálního

podání léku.

Léky s místním účinkem:

Poševní tablety, globule ,čípky

při léčbě zejména infekce / antimykotika, ATB,

chemoterapeutika/

žena si zavádí sama, event. za pomoci sestry

zavádí se před spaním , hluboko do zadní klenby poševní

Doporučuje se tabletu před zavedením navlhčit vodou

vhodné použít aplikátor

Masti, krémy,gely

Krémy a gely se aplikují pomocí aplikátorů

Masti na gynekologickém tamponu

Zavádí se pomocí zrcadel a tamponových kleští

na gynekologickém stole

tampon s mastí nutno zavést hluboko

Výtěr pochvy

pomocí zrcadel a tamponových kleští se vytírá

pochva tamponem napuštěným léčebnou látkou /

borglycerín, GV, persteril…./

výtěr provést krouživým pohybem od děl. hrdla

k poševnímu vchodu

Výplach pochvy

Indikace

očistný

před zaváděním tablet či poševních globulí

dezodorační

pro odstranění zápachu při výtoku z pochvy

dezinfekční

před operací, gynekologickým výkonem

např. 0,05% Persteril,Braunol

léčebný

zavádění léčebné látky – dle ordinace

Kontraindikace výkonu:

krvácení z rodidel

Pomůcky:

irigátor + ordinovaný roztok

/ fyziologická teplota/

spojovací skleněná rourka

sterilní poševní rourka

gumové rukavice

emitní miska,

buničitá vata, gumová rouška na podložení

vložky

podložní mísa

Příprava ženy:

vysvětlit

poučit o spolupráci

vyprázdnit

hygiena genitálu

poloha

respektovat stud ženy