Oše. proces u P s poraněním hrudníku a žeber

Zhmoždění měkkých tkání

-

Zlomeniny žeber, prsní kosti

-

Poranění nitrohrudních orgánu

-

Tenzní pneumotorax

-

Otevřená ( penetrující )

Otevřený pneumotorax

-

Lehká
Těžká

KOMPLIKACE poranění hrudníku

Pneumotorax

-

Hydrotorax

-

Empyém (hnisavý obsah)

-

Hemotorax (krev v plicích)

-

Atelektáza (nevzdušnost)

-

Hemoperikard (krvácení osrdečníku)

-

Poruchy srdečního rytmu

-

Tenzní hydrotorax

-

PŘÍČINY

Tupé násilí, pády, zmáčknutí, autonehody, střelné poranění

-

PŘÍZNAKY

Bolest na hrudi

-

Nemožnost polykat (dysfagie)

-

Ztížené dýchání

-

Hemoptýza (kašlání krve)

-

Neklid

-

Dezorientace

-

Vyšetřovací metody

Anamnéza

-

FF, SpO2

-

Pohled, poslech, pohmat

-

RTG srdce a plic

-

CT

-

Základní odběry krve a moči- KO, JT, CRP, urea, kreatinin

-

LÉČBA

Podle druhu poranéní

Zlomeniny žeber: fixace, analgetika, KNL

-

PNO: Bul auova drenáž

-

Poranění plíce: Bul auova drenáž , chir.zákrok

-

Hemotorax, hydrotorax: punkce, drenáž

-

Ve všech případech: oxygenace orgánů, eventuálně UPV

-

Analgetika, epidurální analgezie, bronchodilatacia, ATB clona- mukolitika

-

OŠE. PLÁN

Co sledovat:

ZŽF

-

Kvalitu a frekvenci dýchání

-

Zahlenění, vykašlávání, sputum

-

Barva kůže, akrálních částí

-

Bolest

-

Oxygenoterapi

-

Drenáž

-

Výsledky laboratorních vyšetření a RTG

-

Biologické potřeby

Poloha, pohyb: ulevová poloha, fowlerova poloha, klid

-

Hyg.péče: zhodnotit soběstačnost, opatrnost při hrudní drenáži

-

Výživa: lehce stravitelná

-

Vyprazdňování: zajistit soukromý, sledovat diurézu, nadýmání

-

Spánek a odpočinek: zajistit klid, prostředí

-

Rehabilitace: včasná aktivizace, dechové cviky, podpora vykašlávání,
inhalace s mukolityky

-

Psychosociální potřeby: informovanost, zvládnutí strachu, úzkosti, bolesti,
zajistit kontakt s rodinou

-

Oše. proces u P s poraněním hrudníku a žeber
Monday 2 December 2024

11:18