Maturitní otázka - Psychopatologie – týrání, zneužívání a zanedbávání dětí a starých lidí, domácí násilí

• Zachovat klid, nevyvracet informace

• Vyvarovat se popírání týrání

• Pokud dáme najevo nedůvěru, šok či odpor, dítě zabrzdíme v rozhovoru

• Nevyslýchat

• Při komunikaci požíváme spíše techniky nedirektivního rozhovoru, necháme dítě vypovědět události svými slovy

• Vyvarujeme se nevhodným otázkám

• Ubezpečit dítě, že neudělalo nic špatně

• Hovořit o týrání stojí dítě mnoho sil a odvahy -> musíme dítě ujistit, že jeho sdělení bereme vážně a že za věci, které se mu dějí, nenese vinu

• Veškerá odpovědnost za trestný čin je na straně agresora

• Být obezřetný ke zvýšení pocitu viny

• Nevhodnými otázkami: jak je to možné, proč ti to udělal….

• Vyvarovat se vzbuzení dojmu že výsledek vyhodnocení celé situace závisí na výpovědi dítěte

• Tedy předání velké zodpovědnosti a moci malému a zraněnému dítěti

• Při vyhodnocování svého podezření by se pracovník měl zaměřit na následující oblasti:

• Co bylo příčinou vzniku podezření? (změna chování)

• Jedná se o jednorázové, nebo opakované změny, projevy?

• Co vše poukazuje na zneužívání? (rizikové dítě, riziková situace...)

• Co poukazuje proti – mohlo by se jednat o něco jiného? (zvýšená krvácivost, bolest z důvodu poruchy zdraví)

• Jaká byla doposud spolupráce s rodiči/pečujícími osobami? (vyhýbavý, přehnaně pečující…)

• Jak se rodiče/pečující osoby chovají? (příčiny chování a stavů dítěte: vyhýbají se komunikaci, bagatelizují, obviňují dítě…)

• Při neprofesionálním přístupu k oběti týrání může dojít k sekundární viktimizaci, druhotnému ubližování

• Pokud se domníváme, že je ohrožena bezpečnost dítěte, okamžitě zahájíme spolupráci s orgánem sociálně-právní ochrany dětí (OSPOD) při obecným/městském úřadu

Týrání a zanedbávání starých lidí

Syndrom EAN

= zahrnuje opakované či jednorázové špatné chování vůči starému člověku

• Chování vychází ze strany toho, kterému starý člověk důvěřuje či je na něm závislý

• Důsledkem je poškození seniora

• Obecné znaky, které mohou vést k podezření na EAN:

• Obtíže při přístupu k seniorovi

• Nemožnost hovořit se seniorem o samotě

• Izolace seniora v 1 pokoji

• Různých institucí, časté změny ATD

• Opakované návštěvy praktického lékaře či pohotovostních služeb, není zřejmý zdravotní důvod těchto návštěv

• Odmítání služeb

• Nevysvětlitelné a opakované pády či drobná poranění

Příznaky syndromu EAN

Tělesné týrání, včetně sexuálního Emocionální týrání Zanedbávání Finanční zneužívání nejasné pády a úrazy (zlomeniny, škrábance) strach, rezignace, zmatenost nedostatečné nebo nevhodné oblečení obava nebo strach hovořit o penězích podlitiny, otoky, popáleniny stáhnutí se do sebe, pasivita, deprese, pocit beznaděje a bezmoci podvýživa, dehydratace bez vysvětlujícího onemocnění nerovnoměrnost mezi příjmy, majetkem a životní úrovní, úrovní péče, nedostatek pohodlí stopy po vbodnutí, kousnutí nespavost, nedostatek spánku nebo jeho nadměrná potřeba, užívání uklidňujících léků, sedativ zanedbané rány, proleženiny neobvykle a prodaného člověka netypické výdaje peněz opakovaně chybné podání léků změna chuti k jídlu, neobvykle změny hmotnosti nadměrná zanedbanost, zápach náhlý převod majetku jiným osobám známky omezování (stopy po svázání, prstech) ambivalence pocitů lásky i nenávisti, protiřečení si podchlazení, přehřátí– hypotermie/hypertermie nepřesné, zmatené či žádné povědomí o vlastní finanční situaci stopy sexuálního týrání neochota mluvit otevřeně, vyhýbání se kontaktu s pečovatelem snížená pozornost, reakce a orientace– jako příznak užívání nadměrného množství léků, neužívání předepsaných léků či jejich nevhodného užívání mizející majetek či osobní předměty (mnohdy vysvětlované jejich ztrátou či nemožnosti je nalézt) změny chování úzkostné nebo panické stavy, neklidná aktivita neočekávané či nevysvětlitelné zhoršení zdravotního stavu podezřelé aktivity okolo kreditní karty, závěti izolace, suicidální myšlenky, nezájem o sebe a okolí senior postrádá kompenzační pomůcky– brýle, zubní náhradu, naslouchátko, berle a další