1. Srdecni selhani

Vyšetřovací metody: - Fyzikální vyšetření

- Rtg plic a srdce

- Ekg, Echo

- Srdeční katetrizace

- Astrup

Léčba: - Uklidnit nemocného, zmírnit dušnost

- Příjem interní odd., v akutním stavu JIP

- Poloha Fowlerova, Ortopnoická

- Edém plic - podvaz končetin – 3 končetiny na 20min – rotace

- Oxygenoterapie

Farmakoterapie: - NTG, dále nitráty i.v. (! hypotenze)

- Vazodilatancia (ACE inhibitory, nitráty, blokátory ca kanálů)

- Sedativa

- Opiáty (Morfin – dušnost, neklid)

- Diuretika

- Dle stavu – kardiotonika, antihypertenziva, antiarytmika, bronchodilatancia

- Umělá plicní ventilace

- Transplantace srdce

OSE péče: - Příjem, poloha, kyslík

- V akutním stavu přísný klid, u chroniků přiměřená zátěž

- Sledovat

• FF, monitor, saturaci O2

• Bilanci tekutin, rozsah otoků, pravidelné vážení

• Subjektivní i objektivní známky selhání

• Hodnoty laboratorních vyšetření

• Účinky léků – zejména diuretik

• Psychický stav

- Hygienická péče - prevence opruzenin, péče o oteklé DK

- Dieta - omezovat tekutiny, sůl

- Vyprazdňování – sledování diurézy, prevence zácpy

- Péče o odpočinek a spánek

- Edukace nemocného o pravidelném užívání léků, dietním opatření,

Dispenzarizaci