38-žaludek
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
38 – Žaludek-ventriculus, gaster, stomachos
-roztažitelný sval. orgán, ze 3/4 vlevo,v dutině břišní pod levou klenbou brániční, jediná fixní místa jsou cardie (v leže Th10 vlevo, při stoji v Th12(11)), poloha pyloru je více proměnlivá v L1-L2 i níže, 25 cm, šířka 15 cm, velikost a tvar závisí na náplni a tonusu, je-li v sval. kontrakci pak leží výše, kapacita 1 l, hmotnost-130 g
-2 zakřivení:-curvatura major-u levého okraje
-curvatura minor- u pravého okraje
rozlišujeme:
kardie-česlo-vústění jícnu při curvatura minor
pylorus-vrátník-zúžené místo, kde uzavíratelným průchodem navazuje duodenum
Hlavní části žaludku:
fundus-nejširší úsek, vpravo ústí jícen
pars cardiaca
ostium cardiacum-kardie, hranice epitelu jícnu vůči žaludku
incusura cardiaca- zářez mezi kardií a fundem
corpus
canalis gastricus-dutina těla žaludku
incusura angularis-zlom v zakřivení malé kurvatury
pars pylorica
antrum pyloricum-začátek
canalis pyloricum-2-3cm
pylorus-vrátník
ostium pyloricum –vlastní uzavíratelné ústí žaludku do duodena
-na živém žaludku rozlišujeme:
pars digestoria-sestupný úsek od kardie a fundu po incusura angularis, zahrnuje fundus a corpus
- incusura major-při velké kurvatuře
pars egestoria-vzestupný úsek od incusura angularis k pyloru
sinus žaludeční-odpovídá antrum pyloricum
canalic pyloricus-mezi sinus a canalis je rýha-sulcus intermedius
v rtg se fundus ozančuje jako fornix gastricus
-persitaltika-největší stah v sulcus intermedius
-tvar žaludku-2 typy – hákovitý
tvaru býčího rohu
Vztahy žaludku k okolí:
zadní plocha naléhá přední plocha naléhá
-na bránici -na levou plochu jater
-na levou nadledvinu a na levou ledvinu -na levou klenbu brániční
-na pancreas -na přední stěnu břišní
-na slezinu
-na mesocolon transversum
dolní okraj velké kurvaturynaléhá na colon transversum
Stavba stěny žaludku:
sliznice:-na povrchu hlen
-řasy sliznice-plicae gastricae :-podélné řasy –nekonstantní podle náplně, relativně konstantní při malé kurvatuře – sulcus salivarius-Waldeyrova cesta(dráha od kardye k pyloru odkud protéká tekutá potrava prázdným žaludkem)
-areae gastricae-konstantní, v nich jsou žaludeční jamky –foveolae gastricae s glandulae gastricae
submucosa- řídké vazivo
svalovina-fibrae obliquae-nejvnitřejší vrstva (od kardie šikmo k velké kurvatuře), cirkulární(nejsilnější v pyloru-m. sphincter pylori) , podélná( v pars digestoria zesíleno v taenia curvaturae minoris et majoris)
Závěsy žaludku:
-Omentum minus-malá předstěra, peritoneální duplikatura, od malé kurvatury na spodní plochu jater
-Bursa omentalis-prostor za omentum minus a za žaludkem, mezi nimi a peritoneálním krytem zadní stěny břišní :kraniální ohraničení-játra, mesocolon transversum
-Omentum majus- velká předstěra, od velké kurvatury , přes colon transversum, kaudálně před kličkami střevními, mezi nimi a přední stěnou břišní, jako široká a volně visící dlouhá řasa pobřišnice