39. Vylučovací soustava

Vylučovací soustava

-vylučování látek z těla

-způsoby: vydechnutí, vyloučení kůží, močí

A, ledviny – močotvorba

B, odvodné cesty močové

Ledviny

-párový orgán

-fazolovitý tvar – 12x6x3cm

-v tukovém polštáři – tepelná izolace, fixace ve stabilní poloze

-v bederní krajině – 3cm nad okrajem pánevní kosti, konec poslední hrudní obratel

-ledvinová branka, ledvinová pánvička

-červenohnědé

-na povrchu je vazivové pouzdro

-vnitřek má dvě vrstvy:

1, kůra – granulární zrnitá struktura

2, dřeň – žíhaná,

je sestavená do pyramid ledvinových – 8-12 v ledvině,

na vrcholu pyramid je papila ledvinová a odtud vytéká moč do ledv. Pánvičky a odtud do močovodu

Vnitřní stavba ledviny a tvorba moči

-základní funkční jednotkou ledviny je nefron – cca 1 milión v ledvině

-základ nefronu = Malpigické tělísko – tvořeno klubíčkem kapilár – GLOMEROLUS oblopeno Bowmanovým pouzdrem

-tělísko je v kůře a podmiňuje její zrnitý vzhled

-do glomerulu přichází krev pod velkým a přes stěnu kapilár v klubíčku se profiltruje tekutina -> primární moč – tvoří se nepřetržitě – 160-200l za 24h

-primární moč pokračuje Vinutého kanálku 1. Řádu, následuje Henleova klička, která má raménko sestupné, kličku a raménko vzestupné

-následuje Vinutý kanálek 2. Řádu a ten pokračuje jako sběrný kanálek až na vrchol pyramidy, kde príští moč do ledvinové pánvičky

-sběrný kanálek není součást nefronu

-Henleova klička podmiňuje žíhaný vzhled dřeně a dochází v ní ke zpětnému vstřebání vody

-primární moč se tím zahušťuje a tvoří se definitivní moč

-délka nefronu 2-4cm

-tvorba moči = diuréza – def. moč 1,5l za 24h

-ovlivněno: stres, nervy, chlad, přísun tekutin

-řízení tvorby moči probíhá nezávisle na naší vůli a podílí se na něm antidiuretický hormon ADH

-nedostatečná produkce ADH – vázne resorbce -> def. moč je řídká a vodnatá a ve velkém množství – 18l

-> dehydratace – pacient musí kompenzovat velkým přísunem vody – žíznivka

-složení moči: voda + látky anorganické (soli) + organické

Žlutá barva, aromatická, kyselina močová, močovina

-nežádoucí: proteinurie – v moči bílkoviny

cukrovka – cukry v moči

ledvinové kameny – minerální složky nahromaděné

dialýza – lze žít s 1 ledvinou – umělá ledvina

Odvodné cesty močové

-navazují na každý nefron

-sběrné kanálky odvádí moč na vrchol pyramidy

-moč vytéká do ledvinové pánvičky -> močovod (trubice, která vede do močového měchýře – 35cm)

-močový měchýř – za sponou stydkou

-může měnit velikost – epitel mnohovrstevný přechodný

-200-250ml – nutkání jít na záchod

-z měchýře vede močová trubice – žena 3cm, muž do 20cm

-nemoci: záněty močových cest – prostydnutí, hnis, krev v moči

ledvinové kameny – ultrazvuk

-2 svěrače – 1 z hladké svaloviny, 1 z příčně pruhované svaloviny