17. Oběhový systém

• V krevní plazmě

• Typ anti A

• Typ anti B

• Smíchání krve nesprávných lidí → shlukování erytrocytů = AGLUTINACE

• Shlukují se: (nechceme, aby se shlukovaly!)

• Erytrocyt – aglutinogen A

• Plazma – aglutinin anti A

• V erytrocytech cca 30 aglutinogenů

• Aglutinogeny tvoří protilátky

• Nejdůležitější systémy:

• AB0 systém

• Rh-faktor (1941 – Karl Landsteiner)

Rh-faktor

• Aglutinogen na erytrocytech

• 85 % populace – Rh+

• Za normálních podmínek: Rh antigen (erytrocyty) → nejsou protilátky (plazma)

• Vyjímka:

1. Při opakovaných transfuzích

2. Rh- matka a Rh+ plod → FETÁLNÍ ERYTROBLASTÓZA (při dalším těhotenství může dojít k rozpadu plodu) → prevence – po první porodu protilátky anti Rh+

TRANSFUZE KRVE

• Trans = přenos krve z jednoho jedince na druhého

• Fúze = splynutí krve ze dvou různých organismů v jednom společném krevním řečišti

• Křížová zkouška = kombinování krve

• Uchování krve:

• Krevní vaky (plastové) – dříve krevní konzervy

• 2–4°C

• Dlouhodobě – tekutý N

• Darování: muži – 4x ročně; ženy – 3x ročně

• Odběr – 450 ml

• Tělo bez problémů zvládne 500 ml

• Autotransfuze = odběr vlastní krve pro pozdější použití při operacích

• Dárcovství – od 18 let

MÝZNÍ (LYMFATICKÁ) SOUSTAVA

Patří:

1. Míza = LYMFA

2. Mízní cévy

3. Mízní uzliny

4. Brzlík = THYMUS

5. Slezina = LIEN

6. Mandle

1. Míza = LYMFA

• Čirá nebo mírně zakalená tekutina

• Podobné složení jako krevní plazma → má méně bílkovin

• Mízní bb = LYMFOCYTY

2. Mízní cévy

1. Mízní vlásečnice

• Začátek slepě ve tkáních

• Průměr: 1–2 μm

• Do nich – látky z tkáňového moku, které neprojdou stěnou krevních vlásečnic

1. Síť mízních vlásečnic

2. Mízní kmeny

• Soutok kmenů bederních + středního kmene → hrudní mízovod

1. Hrudní mízovod = DUCTUS THORACICUS

• Sbírá mízu z dolní poloviny těla, levé poloviny hrudníku, krku a hlavy

• Probíhá vzhůru kolem aorty, přibírá cévy z levé plíce, levé horní končetiny → levostranný kmen hrdelní

1. Pravostranný kmen mízní

• Odvádí zbývající části těla

→ sbíhají se do oblasti horní a dolní duté žíly

3. Mízní uzliny

• Vsunuty do průběhu mízních cév

• Filtrace – mikroorganismy, prach, pigmenty, části bb, nádorové bb

• Nejvíce – třísla, podpaží, okolí břišní aorty, za a před ušním boltcem, po celé délce krkavic, dolní okraj dolní čelisti

• Uzlina zanesená → vázne odtok mízy → otok

• Při operaci důležité odstranit i regionální uzliny

• Vyšetření:

• Lymfografie – mapuje mízní cévy – injekce s látkou nepropustnou pro RTG paprsky

• Arteriografie – nástřik tepen

• Flebografie – nástřik žil

4. Brzlík = THYMUS

• Mezihrudí nad srdcem

• Největší – v dětství

• Od puberty – nahrazován tukovou tkání

• Fce – v nitroděložním vývoji – T lymfocyty osídlí mízní uzliny → zdroj bb imunity