Hormonální regulace

Hormonální regulace: nadledviny (glandulae suprarenales)

Nadledviny patří mezi párové endokrinní žlázy a jsou uloženy na tukovém polštářku na vrcholu ledvin.

Jejich hmotnost je asi 8 g.

Stavba: má tvar nízkého kužele či jehlanu

Sestává ze dvou částí: kůra (cortex) – tvoří asi devět desetin hmotnosti žlázy. Kůra je původem z mezodermového coelomového epitelu. Je složená ze tří vrstev:

• Vrstva klubíčková (Zona glomerulosa) je uložena těsně pod vazivovým pouzdrem. Buňky jsou cylindrické nebo pyramidové a tvoří trámce obklopeny četnými kapilárami připomínající klubíčka. Buňky produkují mineralokortikoidy, zejména aldosteron.

• Vrstva svazečková (Zona fasciculata) se skládá z radiálně probíhajících trámců buněk, které mají polyedrický tvar. Produkují glukokortikoidy, například kortizol, v malém množství i androgeny.

• Vrstva síťová (Zona reticularis) je tvořena buňkami uspořádaných do nepravidelných trámců. Buňky jsou menší. Obsahem sekrečních granul této vrstvy jsou především androgeny, v menší míře také glukokortikoidy

Dřeň (medulla) – obsahuje nervová vlákna a krevní cévy. Tvoří trámce nepravidelného tvaru. Dřeň je původem z neuroektodermu neurální lišty.

Funkce:

• Produkují hormony, které rozesílají do celého těla pomocí krevního řečiště

• Aktivace dřeně vyvolává změny, které směřují k přežití organismu za mimořádných podmínek.

• Homeostáze

• Dvě významné poruchy způsobené špatnou funkcí kůry nadledvin:

  • Cushingův syndrom, při kterém je v krvi příliš mnoho kortizolu

  • Addisonova nemoc, při které je kortizolu naopak příliš málo

Hormony a jejich působení:

• Kůra → steroidy

  • Glukokortikoidy - stimulují v játrech glukoneogenezi a syntézu glykogenu, pomáhají řídit hladinu cukru v těle, zvyšují spalování bílkovin a tuků a mají na starost odpověď na stresující podmínky. (kortizol)

  • Mineralokortikoidy - kontrolují celkový objem krve a pomáhají řídit krevní tlak tím, že působí na ledviny a pomáhají jim zadržovat sodík a vodu - udržují iontovou rovnováhu organismu. (aldosteron)

  • Androgeny - jsou důležité u mužů i u žen pro vývoj některých sekundárních pohlavních znaků. (estrogen)

• Dřeň

  • Adrenalin - zrychluje tep, rozšiřuje průdušky, a tím zlepšuje zásobení organismu kyslíkem, je zodpovědný za to, že se zvyšuje průtok krve kosterním svalstvem. Uvolňuje se zejména tehdy, když je člověk vystrašený, vzrušený nebo se nachází ve stresující situaci.

  • Nonadrenalin – zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak, spouští metabolismus cukrů a připravuje tělo na stresovou reakci.

Zajímavosti:

• Kůra nadledviny je řízena výhradně podvěskem, ale na řízení kůry se podílí také ledviny.

• Nadledviny podle názoru vědců produkují více než 150 hormonů

• V ČR se ročně zjistí přibližně 30 případů zhoubných nádorů nadledvin

• Nadledviny ženy jsou těžší než ty mužské

• Jsou uloženy ve výši Th11

• Pravá nadledvina je uložena o něco níže než ta levá

• Pro významný protizánětlivý účinek jsou glukokortikoidy používány terapeuticky

• Pro Addisonovu chorobu je typická zvýšená pigmentace kůže a sliznic. Objevují se pigmentace podobné grafitovým skvrnám na místech vystavených tlaku, v kožních záhybech, na nehtových lůžcích, prsních dvorcích a na sliznici v dutině ústní (typicky v místech, kde na sliznici tlačí okraje zubů nebo protéz).

• Příznaky Cuschingova syndromu jsou: uložení tuku na břiše, kulatý ,,měsícovitý" obličej, únava a řídnutí kostí, které se projevuje bolestmi páteře.