Sledování vyprazdňování nemocných

2) SLEDOVÁNÍ VYPRAZDŇOVÁNÍ NEMOCNÝCH

MOČ

-poruchy vyprazdňování:

-RETENCE=zadržení moče v MM

-POLAKISURIE =časté močení

-NYKTURIE =častější močení v noci

-DYSURIE=bolestivé močení

- POLYURIE = zvýšené množství – nad 3000ml/24h

- OLIGURIE = snížené množství – po 500ml/24h

- ANURIE = hodně snížené množství – méně než 100ml za 24h

-STRANGURIE=pálení, řezání při močení

-URGENTNÍ MOČENÍ=nucení na močení i při malé náplni MM

-ENURESIS DIURNA=denní pomočování

-ENURESIS NOCTURNA=noční pomočování

-PARADOXNÍ ISCHURIE=samovolný únik moči při přeplněném MM

-INKONTINENCE=samovolný únik moči i při malém množství moči v MM

-STRESOVÁ INKONTINENCE=únik moči z MM při zátěži

-sledování moči:

-množství moči:

-denní diuréza-za 24 hodin (1000-2000 ml)

-hodinová diuréza-za 1 hodinu (60 ml)

-důvod: -po operaci

-onemocnění jater, ledvin, srdce, DM

-při užívání diuretik (léky navozující zvýšenou diurézu)

-pomůcky: -sběrná nádoba

-močová lahev (popř. podložní mísa)

-PMK-sběrný sáček

-barva moči:

-jantarová-nízký příjem tekutin=>tmavě žlutá

-vysoký příjem tekutin=>světle žlutá až bezbarvá

-hnědá-přítomnost bilirubinu moči

-HEMATURIE=krev-narůžovělá

- PYURIE=hnis-zakalená s hnilobným zápachem

- PROTEINURIE=bílkovina-lehce zakalená

-GLYKOSURIE=cukr

-KETONURIE=ketolátky

-hustota moči:

=specifická váha moči (Spv)

-pomůcky: -urometr

-graduovaný válec

-špička

-rukavice

-emitní miska, buničina (štětička)

-postup: -po stěně nalít moč do válce (pěnu odsát buničinou)

-ponořit urometr a odečíst hodnotu

-málo moči zředit stejným množstvím destilované vody-poslední dvojčíslí vynásobit 2

-hodnota: 1003-1032 g/cm3

-vyšší- snížený příjem tekutin

-nižší- zvýšený příjem tekutin

-záznam do chorobopisu

-P+V tekutin

STOLICE

-poruchy vyprazdňování:

-OBSTIPACE=zácpa

-PARADOXNÍ PRŮJEM=při těžké nebo dlouhotrvající zácpě, kdy vznikne skybala

-DIARHOE, DIAREA=průjem

-INKONTINENCE STOLICE

-FLATULENCE=plynatost

-HEMOROIDY=rozšířené žíly v oblasti konečníku

-TENESMUS=bolestivé nucení na stolici

-sledování stolice:

-množství:

-dle druhu a množství přijímané stravy

-fyziologie: cca250-300g/24 hodin

-barva:

-fyziologie: -světle hnědá

-vliv potravy-černá, oranžová, tmavě hnědá

-patologie: 1) vliv žlučových barviv

- ACHOLICKÁ=světle šedá -bez žlučových barvi=>úplná obstrukce žlučových cest

-okrově světlá- neúplná obstrukce žlučových cest

-nápadně tmavá-žloutenka, hyperbilirubinémie

2) vliv krve

- MELÉNA=černá, páchnoucí-natrávená krev (krvácení z horní části GIT)

-ENTERORAGIE=s příměsí čerstvé krve (krvácení z dolní části GIT-hemoroidy, CA rekta)

-průjmovitá s hlenem a krví (zánět střeva)

3) poruchy trávení základních složek potravy

-STEATOREA=šedá, objemná, lesklá (nestrávené tuky)