Nemoci srdce a cév

Nemoci srdce a cév

• Srdce, krevní oběh, krev přivádí kyslík a živiny, odvádí odpadní látky

• Kardiovaskulární

• Úmrtí v ČR - 53% kardiovaskulární, 16% nádory, 6% úrazy, 25% ostatní nemoci

Srdeční selhání

• Překážka či zúžení v KO – dilatace – hypertrofie – městnání v srdci - venostáza v žilním systému

• Akutní – AIM, náhlá smrt, nestabilní AP

• Chronické – hypertenze, aterosklerosa, stabilní AP

• Pravostranné – otok celého těla, od kotníků, ascites, zvětšená játra, ledviny

• Levostranné – edém plic, pěna u úst, ortopnoická poloha

• Cor pulmonale- zbytnění P komory srdce při onemocnění plic

• Přenesené P srdce – původně selhávající zprvu L srdce se tíha a přepracovanost přenese i na P srdce i bez onemocnění plic

Arytmie

• 60-90/min

• Tachykardie – zvýšená tepová frekvence

• Bradykardie – snížená tepová frekvence

• Extrasystoly - předčasný stah, předčasná depolarizace, předčasná kontrakce, vzruch vznikající předčasně mimo SA uzel

• Fibrilace síní

• Fibrilace komor

Zánět srdce

• Perikard, myokard, endokard

• Perikarditis – urémie, TBC, onemocnění plic a přechod bakterie

• Myokarditis – po chřipce, revmatismu, streptokok. Infekci

• Endokarditis – stenosa či insuficience chlopní, bakteriální či revmatická

• Pankarditis – všechny vrstvy srdce

ICHS

• Zúžení či kornatění cév a následně nedostatečný přísun krve a živin do tkání

• Stenokardie

• AP – stabilní či nestabilní

• AIM – intramurální, transmurální, subendokardiální, projevy, léčba (bypass, balonek, rozpouštění), po zhojení jizvou nebezpečí v jizvě aneurysma, ruptura, tamponáda (přeplnění)

Nemoci cév

• Hypertenze

  • příčiny:

    • hormony nadledvinek (adrenalin, ACTH)

      • nedostatečná fce srdce

      • zúžení cév

    • další nespecifické příčiny (stres, životospráva, genetika)

  • následky: AIM, selhání LS, Ictus, onemocnění ledvin

• Hypotenze – kolaps, šok (náhlé selhání periferního oběhu)

• Aterosklerosis

  • kornatění tepen, vzniká v důsledku ukládání tukových látek do stěny tepny (tj. vznikem arterómů), ukládání tukových látek, v první řadě cholesterolu, čímž dochází k přeměně cévní stěny. V důsledku ukládaní těchto tukových látek dochází k zúžení stěny tepny, snížení její pružnosti a může se omezit tok krve, orgány nejsou zásobeny dostatečně kyslíkem a dochází k jejich poškození

  • vede k řadě onemocnění, např. infarkt myokardu, cévní mozková příhoda.

  • Příčiny – strava, režim, stres, sedavý způsob života, genetika

  • Léčba – dieta, režim, sport

Nemoci krve

• Objem krve

  • Hypovolemie- snížení objemu obíhající krve. Je způsobena krvácením, těžkými průjmy, polyurií, extrémním pocením atd.

  • Dehydratace

• Složení krve

  • Hypoproteinemie – hladovění, otoky

• ERY

  • Polyglobulie – opakem anemie, tedy zvýšené množství červených krvinek v objemové jednotce krve. Znamená zvýšenou koncentraci hemoglobinu a zvýšený počet erytrocytů hory, těhotenství, plod – icterus