Prenatální a perinatální období

15) CHARAKTERISTIKA PRENATÁLNÍHO A PERINATÁLNÍHO, VLIV PSYCHIKY MATKY NA PRŮBĚH TĚHOTENSTVÍ A PROD.

PRENATÁLNÍ OBDOBÍ = nitroděložní (9/10 měsíců – 270-280 dní)

= doba od početí do začátku porodu

Typy těhotenství

• Plánované/neplánované, chtěné/nechtěné (kombinace)

Dělení:

1. Od početí do uhnízdění: 0-4 týdny – vznik základu nervové soustavy

2. Embryonální: 4. -12. týden – základ všech orgánů

3. Fetální: 12. -. 40 týden – dokončení vývoje orgánových soustav

Období těhotenství:

• První trimestr: oplození – 13. týden = velká zranitelnost plodu

• Druhý trimestr: konec 13. týdne – 26. týdne

• Třetí trimestr: 27. týden – porod: bouřlivý růst plodu, polykací pohyby, pohyby končetin, chvění, kolem 5. a 6. měsíce – kopání

Plod reaguje na podněty, je schopen učení (rozlišuje mezi podněty)

Ovlivnění vývoje – vlivy:

• Vnitřní: stres a psychická labilita matky

• Vnější: alkohol, drogy, kouření, léky, infekční choroby, životospráva, úrazy, odpočinek, RTG

Prevence odhalení patologie:

• Odběr plodové vody

• UZ, fetoskopie

• Pravidelné kontroly

• Pohyb, čerstvý vzduch, zdravá strava, předporodní kurzy pro rodiče

Vývoj smyslového vnímání:

• hmat, sluch, chuť, zrak (čich)

Prenatální komunikace:

• dotyky, promlouvání

Vztah mezi partnery:

• změna názorů, chování, vnímání matky (vůči sobě, okolí, partnerovi)

• podpora partnera a rodiny = zdárný průběh těhotenství

Vyšší potřeby dítěte:

• být milován, akceptován, bezpečí, volně se projevovat

rizikové faktory v těhotenství:

• vzrůst a věk rodičky, počet těhotenství, závislost, onemocnění v rodině i u rodičky,komplikace

PERINATÁLNÍ OBDOBÍ – období kolem porodu (24. týden až 7. týden po porodu)

• zátěž pro ženu i pro dítě (světlo, hluk, chlad, pevná podložka, dýchání)

Rizika:

• předčastný porod

• dlouhý porod

• asfyxie (přidušení dítěte)

• nízká porodní váha, …

• !! riziko poruchy psychického vývoje, disharmonického vývoje, tělesné poškození!!

Fáze porodu:

• První doba porodní – otevírací

• Druhá doba porodní – vypuzovací

• Třetí doba porodní – od porození plodu do porození placenty

Ovlivnění průběhu:

• Otec u porodu – výhody i nevýhody

• První přiložení k prsu

• Roaming – in

Hodnocení zdravotního stavu po porodu:

• = apgar score

• Dech, barva, reakce na podráždění, tep, napětí svalů (max. 10 bodů)