tahak krev

Krevní skupiny- 4.zakl. typy:- A, B, AB, O. Krvinky mají na svých membránách určité specifické znaky, kterým říkáme antigeny a pokud antigeny dárce nesouhlasí s antigeny příjemce dojde k tzv. antigenní reakci. Organismus tvoří obranu proti cizímu antigenu. Na membráně erytrocytů se antigeny nazývají aglutinogeny a v krevním plazmě jsou přítomný přirozené protilátky, které se nazývají aglutininy. Platí Landsteinerovo pravidlo: V krevní plazmě nejsou obsaženy aglutininy proti vlastním aglutinogenům.

Jedním z objevitelů krevních skupin byl profesor Jan Jánský- pražský psychiatr a druhý byl vídeňský lékař Karl Landsteiner, který za tento objev obdržel Nobelovou cenu. Při zjišťování krevní skupiny se vždy zjišťuje i její Rh faktor. Podkladem Rh systému je lokalizace dalších aglutinogenů na membráně erytrocytů označujeme je C, D, E, c, d, e. Nejsilnější antigenní vlastnosti má Antigen D je přítomen u 85% bělošské populace a u 50% černošské populace označujeme to jako Rh+ pozitivní, není-li přítomen Rh- negativní. Systém Rh nemá v plazmě protilátky, protilátky anti-D vznikají až po kontaktu krve jedince Rh+ s krví jedince Rh-. Komplikace těhotenství je-li matka Rh- a dítě zdědí po otci RH+. V těhotenství je krevní oběh matky a plodu oddělen a krvinky plodu nemohou placentou pronikat. Při poškození placenty nebo při porodu proniknou krvinky dítěte do krevního oběhu matky, což vede u matky k tvorbě protilátek anti-D.Protilátky anti-D snadno přestupují placentární bariéru, vyvolávají shlukování krvinke plodu. Krvinky plodu se rozpadají a uvolněný hemoglobin se přeměnuje na bilirubín, který je z cirkulace fetu odstraňován jeterními buňkami matky. Úbytek krvinek, a tím i také snížené množství kyslíku v tkáních, vyvolává zvýšenou krvetvorbu u plodu a do krve pronikají velké, ještě nevyzralé erytrocyty – onemocnění se proto nazývá erythroblastosis fetalis. Po narození nejsou játra novorozence schopna bilirubín pocházející z zvýšeného rozpadu erytrocytů zpracovat, ten se může dostávat do mozkových jader a výsledkem může být těžké motorické postižení dítěte.

Krevní transfúze -je proces, během kterého je do krevního oběhu příjemce vpravena krev nebo krevní složky od dárce

Krevní autotransfúze - je speciální typ transfúze, kdy je pacientovi podána jeho vlastní krev, která mu byla odebrána (autologní odběr) s dostatečným předstihem před operací nebo vypuknutím nemoci.

Hemolýza

porušení membrány červených krvinek

Faktory vyvolávající hemolýzu

Osmotická hypotonická nebo hypertonická

Fyzikální zvýšená teplota, šlehání, třesení

Chemická hadí jedy

Imunologická špatná krevní transfúze

Novorozenecká žloutenka - je způsobena rozpadem červených krvinek (erytrocytů) dítěte, z nichž se následně uvolňuje krevní barvivo (hemoglobin). Novorozenec má z nitroděložního života přebytek krvinek, v krvi novorozence je tak přechodně vysoká hladina rozpadových látek. O vyloučení rozpadových látek z těla se postarají játra, následně jsou tyto produkty odvedeny žlučí do střeva a formou stolice ven z těla. Potřeba odstranit rozpadlé červené krvinky je však mnohem vyšší než samočisticí schopnost organismu, a tak se část rozpadových produktů (zejména bilirubin) ukládá v kůži a zbarvuje ji do žluta.