Celková anestezie - neinhalační

MEDETOMIDIN –pes, kočka, stupeň sedace, myorelaxace a analgezie závisí na velikosti dávky, tady je taky potřeba premedikace atropinem

Pro oba existuje antagonista – atipamezol

Analgetika

Opiáty

Základními látkami k docílení analgezie jsou morfin a jeho deriváty – opiáty (opioidy)

• nežádoucí účinky: centrální útlum dýchání, vomitus, salivace, defekace, urinace, kočka a prase předráždění

• kombinaces trankvilizéry– neuroleptanalgezie, ataralgezie

• antagonista opiátu je naloxon

BUTORFANOL –3 –5 x větší analgetická účinnost než morfin, indikace: tlumení poúrazové a pooperační bolestivosti, v kombinaci s dalšími přípravky anestezie psa a koně

FENTANYL –100 x silnější než morfin, nežádoucí účinky jsou slabší než u morfinu

MORFIN – prototyp opiátu, v minulosti hodně používán u koně a psa, dnes je vytlačen preparáty ze skupiny syntetických látek morfinového účinku

Disociativní anestetika

- silný analgetický účinek

- výhody: menší množstvo roztoku, nebolestivá injekce, rychlý nástup účinku, dostatečně dlouhé pusobení, stimulace KVS a minimální ovlivnění dýchání

- nevýhody: psychomotorický neklid, třes, křeče, excitace až epileptiformné záchvaty (u 10-20% pacientu)

KETAMIN

- nejrozšířenějším injekčním celkovým anestetikem prakticky u všech zvířat, hlavně u kočky a kočkovitých šelem

- k prohloubení ketaminového účinku a k minimalizování jeho nežádoucích účinku je kombinován hlavně s trankvilizéry

Hypnotika

• Látky navozující stav podobný fyziologickému spánku, obtížné probuzení

• Většina hypnotik nemá analgetické a myorelaxační vlastnosti, ty se u nich dostavují až při vysokých dávkách

CHLORALHYDRÁT – přivyšších dávkách nepříznivéovlivnění srdcové a dechové činnosti, kuň, skot, prase v kombinaci s lokálními anestetiky

METOMIDÁT –má i myorelaxační vlastnosti, ale velmi slabá analgezie, v kombinaci s azaperonem u prasete

ETOMIDÁT –podobné vlastnosti jako metomidát, minimální ovlivnění KVS a dýchání

Celková anestetika (injekčná)

Barbituráty

1. Ultrakrátce pusobící (5-15 minut, thiopental)

2. Krátce až středně pusobící (60-120 minut, pentobarbital)

3. Dlouhodoběpusobící (víc jak 120 minut, fenobarbital)- nežádoucí účinky: deprese dýchání, pokles krevního tlaku, laryngospazmus)- není antidotu

TIOPENTAL –přísně i.v., používá se u prasete, méně u psa, kočky a skotu (spíš k eutanázii), u koně je samotné podání kontraindikováno pro extrémní excitace v době probouzení

Nebarbiturátováanestetika

- u malých zvířat

- rychlý nástup účinku, krátká doba pusobení, rychlé probouzení

PROPOFOL –bez excitací, účinek je možno prolongovat opakovanými injekcemi (i.v.), neboť nedochází ke kumulaci, ovlivnění kardiopulmonální činnosti je malé