10 - Pohybová aktivizace, nácvik chůze s oporou
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
Vlastní nácvik chůze o berlích
1. vysvětlit nemocnému účel použití berlí (odlehčení – úplné/částečné, zlepšení balančních schop., jistoty při chůzy, …)
2. začít nácvikem správného stoje o berlích
3. nácvik posunování berlí vpřed a vzad, do strany a zpět
4. nácvik přesouvání těžiště k berlím a zpět do rovnovážného stoje
5. vlastní nácvik některého typu chůze dle konkrétního postižení pacienta
Typy chůze dle možností zatížení DK− chůze s plným odlehčením
− chůze s částečným odlehčením
− chůze s plným zatížením
Typy chůze dle počtu dob
čtyřdobá chůze− začínáme s ní
− 1 berle → 2. berle → nemocná noha mezi berle → zdravá noha před berle
3
10.
Pohybová aktivizace, nácvik chůze s oporou
třídobá chůze− obě berle → nemocná noha mezi berle → zdravá noha před berle
dvoudobá chůze− 1. způsob:
• berle + obrácená noha
• druhá berle + obrácená noha
− 2. způsob – švihem:
• obě berle → obě nohy před berle
− 3. způsob – přísunem:
• obě berle → obě nohy mezi berle
Chůze po schodech− začíná se chůzí do schodů, teprve pak ze schodů
− chůze do schodů:
• zdravá → operovaná → obě berle
− chůze ze schodů:
• obě berle → operovaná → zdravá
− zásady:
• bezpečnost pacienta
• na schody jdeme až po dokonalém zvládnutí chůze po rovině, v indikovaných příp. je někdy nutné nacvičovat
správný sled berle – DK na chodbě na 1 nízkém cvičném schůdku (starší osoby, špatná koordinace a stabilita)
• při chůzi ze schodů stojíme před pacientem a fixujeme jeho pánev, popř. ramena zepředu, současně tím i
zmenšujeme hloubku schodiště a strach pacienta
• při chůzi do schodů jdeme za pcientem a mírně fixujeme z boku za pánev
• je možný nácvik s 1 berlí a vzepřením se o zábradlí (ostatní je stejné)
• pacient klade berle přibližně na střed schodu, soustředí se na chůzi, neohlíží se a s nikým se nebaví
• musí mít pevnou botu• cvičné schody by měly být pokud možno všechny stejně vysoké, dobře osvětlené, opatřené zábradlím