10 - Pohybová aktivizace, nácvik chůze s oporou
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
10.
Pohybová aktivizace, nácvik chůze s oporou
Pohybová aktivizace
− mobilizace: příprava sedu a chůze
− po zlepšení stavu – postupně z klidu k větší pohyblivosti, samostatnosti
− postupně zatěžujeme organismus – nacvičujeme:
• sed
• postoj
• chůzi
− náhlá změna polohy vyvolá u nemocného nepříjemné pocity a komplikace – nutno pacienta pozorovat:
• všímat si barvy rtů
• zvýšeného pocení
• vyslechnout si pocity (točení hlavy, udělalo se mu nevolno, špatné dýchání)
− Postup:
• usazení na lůžku s nataženými DK
• sed na lůžku se staženými bérci
• přesun z lůžka na židli nebo křeslo
• stoj lůžka
• nácvik chůze
1) Usazení na lůžku s nataženými DK− nemocný se posadí sám, pomocí hrazdičky nebo instruktorky
− sedí ve Fowlerově poloze, ploskami nohou se opírá o bedničku
• pod kolena vsuneme molitanový válec
− v této poloze se cvičí s HK a DK
2) Sed na lůžku se staženými bérci− plosky nohou musí spočinout na pevné podložce – při volně visících bércích by došlo k tlaku v podkolení
− Bandážování DK (prevence ortostatického kolapsu)
− v této poloze necháme několik minut sedět – pokud nemá závratě, začínáme s nácvikem stoje
− výhoda: využití trampské sedačky
− dobu sezení prodlužovat postupně (od několika sekund až po desítky minut) – v sedu můžeme dále cvičit HK, DK,
hlavou, trupem, nácvik rovnováhy
− nejlepší způsoby, jak se posadit na posteli je lehnout si nejprve na bok → potom sundat nohy z postele a zároveň se
rukama zvedat nahoru
3) Přesun z lůžka na židli nebo do křesla− 1. varianta:
• ošetřovatelka se postaví na postiženou stranu
• uchopí nemocného v pase a jeho paži dá přes své rameno a uchopí ji za zápěstí, tam kde hrozí podklesnutí