SCHIZOFRENIE

SCHIZOFRENIE

• vyjadřuje rozdělení mezi fungováním osobnosti, myšlením a vnímáním. Nejde tedy o „přepínání“ mezi několika různými osobnostmi v jednom těle! Podstatou schizofrenie je narušená selektivita vnímání.

• Patří k neurovývojovým chorobám s tendencím k dlouhodobému průběhu.

• Jedním z faktorů této choroby je čas. Schizofrenie není choroba několika týdnů, kdy se vyskytnou určité příznaky, které mají určitý postup a vyústění. Jednotlivé složky osobnosti (vnímání, myšlení, emotivita, vůle, paměť…) postupně chřadnou, ubývá jim na kvalitě a vzniká stav, který se nazývá deficit osobnosti. Vědomí, intelekt a paměť nebývají narušeny

• Příčiny:

  • dědičné vlivy

  • biochemické poměry v mozku – jde o zvýšenou hladinu dopaminu (= chemická látka zajišťující komunikaci mezi jednotlivými neurony)

(U některých schizofreniků jsou viditelné i strukturální změny na mozku, zvětšení rýh a komor.)

• může být spouštěčem i virové onemocnění, trauma během těhotenství, vývojové anomálie – takto porušené tkáně se projeví v době dozrávání CNS v podobě narušení psychických funkcí, různé drogy a jiné halucinogeny, nebo jakákoli tíživá situace v životě

• Pro vznik schizofrenie je potřeba dvou momentů, za prvé je to určitá dispozice a pak už jen stačí spouštěč, který tu dispozici aktivuje.

• Příznaky:

  • Nemá jednoznačné

  • Bludy, halucinace, slyšení vlastních myšlenek, úzkost, agresivita, poruchy myšlení, deprese, apatie, ztráta citových vztahů, zájmů (alespoň jeden příznak musí přetrvávat déle jak měsíc)

• Diagnostika je velmi složitá -> psychologické a neurologické vyšetření (EEG, CT mozku)

  • Výsledek stanovuje psychiatr

• Průběh:

  • Chronický proces bez předchozího zlepšení

  • V atakách s narůstajícím nebo stabilním defektem (=poškození), případně částečnou nebo úplnou remisí (=přechodné vymizení příznaků nemoci)

  • 1/3 schizofreniků se problému zbaví, 2. 1/3 se potýká s opakovanými epizodami, poslední 1/3 se s nemocí nevypořádá -> celková degradace a porucha osobnosti

• Léčba:

  • Neuroleptika, antipsychotika, antidepresiva

  • Rehabilitace/psychoterapie

  • Akutní případy se léčí v lůžkovém zařízení