7. ZDRAVOTNICKA ZACHRANNA SLUZBA PRI MIMOZADNYCH UDALOSTECH
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Skupina IV. černá (dead)
účinnou pomoc nelze poskytnout, stav neřešitelný
odsun ve IV. pořadí
mrtví či umírající s velkým devast. poraněním
MU s HVPZ - skórovací schémata
START (Snadné Třídění A Rychlá Terapie)
jednoduché vodítko ke zhodnocení stavu a potřebnosti výkonu, vhodná i pro laiky
Sledovaná kriteria
Motorika – chodí či nechodí?
Ventilace – je či není přítomna?
Oběh – pulsace na zápěstí je či není přítomna?
Vědomí - reaguje na jednoduchou slovní výzvu?
Skupiny I – IV:
vyžaduje neodkladnou pomoc
pomoc je možno na určitou dobu odložit
pomoc vzájemná či svépomoc u lehce raněných
mrtví
při zdravotnickém třídění je snaha přesně odhadnout závažnost postižení, event. procento přežití:
Mezi základní ukazatele třídění patří:
stav CNS – vědomí a orientace (nejvhodněji dle GCS)
dýchání – počet a hloubka dechů, barva kůže (mezní hodnoty 0-30 dechů/min.)
stav krevního oběhu – pulsová frekvence, kvalita pulsu, náplň krčních žil (kapilární návrat)
Priority ošetření jsou následující
rychlá - vytřídění bezprostředně vitálně ohrožených + život zachraňující úkony uvolnění → DC a stavění prudkého krvácení
obsáhlá – všichni postižení, vitálně ohrožení a umírající, těžce ranění, lehce ranění
Z třídění musí vyplynout:
v jakém pořadí
v jaké poloze
jakým dopravním prostředkem
do kterého zdravotnického zařízení mají být ranění odsunuti
MU s HVPZ - činnost oddělení urgentního příjmu
OUP je součást krizového štábu nemocnice
funguje jako centrum řízení při aktivizaci Traumatologického plánu nemocnice
udržuje spojení se složkami IZS a bezpečnostní službou nemocnice
hlavní centrum nemocniční třídění
pacienti po příjezdu přetříděni do 4 skupin
červená - ad OP
žlutá - ad JIP, ARO, čekárna traumatologie
zelená - expektace, centrální hala
černá - vyhrazená místnost
MU s HVPZ - Traumatologický plán
Traumatologický plán nemocnice obsahuje
personální zabezpečení center třídění
dispoziční transportní lehátka, sedačky, ventilátory, monitory
dostupnost operačních sálů, lůžkové kapacity odd. NNP i standardních
management podávání TRF a management RDG zobrazovacích metod
identifikace raněných vč. určení stupně naléhavosti zdravotního stavu, dg. a th.
principy radiové a telefonní komunikace
pravomoci a odpovědnost vedoucího lékaře zásahu, vedoucí všeobecné sestry zásahu i předsedy krizového štábu nemocnice (náměstek pro LPP) a jeho zástupce
logistické zabezpečení (prádlo, strava, úklid, nezdravotní materiál)
kontakt s medii a příbuznými (vč. psychologické péče)