15.DIABETES MELLITU

- ischemie v akrálních částech

- ↓ citlivost nohy (nechodit na boso)

- často končí amputací

e) diabetická neuropatie – postižení periferních nervů

- první příznaky na DK(bolest prstů, plosek nohou, mravenčení v noci)

- svalová slabost při chůzi, svaly mohou atrofovat

- neléčení stavu -> paraparéza (obrna obou končetin)

- podáváme vit. B

LÉČBA: - základem je dieta (9,9x)

- léky PAD

- inzulínová terapie (inzulinkou, INZ pumpou, INZ perem, inhalací)

- pediatrická sestra

OŠE PÉČE: - sledujeme dodržování diety, kolik toho pacient sní

- edukace pacienta

- sledujeme komplikace

- zaměříme se na prevenci (hygiena genitálů – náchylnost k infekcím)

- prevence opruzenin, dekubitu

- nechodit na boso, pohodlná a měkká obuv

- promazávat kůži

- sledujeme glykémii, glykosurii

- sledujeme vedlejší účinky PADů (nauzea, průjem, hyperglykémie)

- sledujeme váhu – pravidelný pohyb. režim

- lázeňská léčba

DRUHY INZ: - krátkodobé INZ (4-6 hod) ----Humulin R, Actrapid HM

- středně dlouhý (12hod) ---- Humulin N, Monotard HM

- dlouhodobý (24-36 hod) ---- Humulon U, Ultratard HM

- kombinované INZ ---- Humulon M1 až M4, Mixtard 10 až 50

150g – 12j 225g – 19j

ZÁSADY PRO DIABETIKA: - vyhnout se sladkému (dorty, koláče, čokolády,…) – náhrada dia výrobky

- sacharidy rozdělit do všech jídel

- omezit živočišné tuky

- nekonzumovat nadbytečné množství bílkovin

- dostatek zeleniny a vlákniny (NE kukuřici, hrášek, mrkev)

- dostatek tekutin - NE alkohol