132.Nervus mandibularis

• 3.větev trigeminunu

• výstup z ganglion trigeminale jako nejlateralnější větev

• jako jediný obsahuje senzitivní i motorická !!! vlákna (radix motoria; portio minor nervi trigemini)

• motorická vlákna pro inervaci žvýkacích svalů, m.mylohyoideus, m.digastricus (venter ant.) – výstup z nucleus motorius nervi trigemini; pro m.tensor tympani a m.tensor veli palatini – výstup z jiných jader (n.VII, n.IX.) !!!

• kmen vystupuje z ganglion trigeminale → foramen ovale → pod bazi lebeční do fossa infratemporalis

• na mediální str.nervu blízko pod bazí leží ganglion oticum – parasymp.ganglion

• oblast zásobení: krajiny dolní čelisti – senzitivní inervace kůže, sliznice, zubů a dásní, kůže spánkové krajiny; motorická vlákna pro žvýkací svaly, m.mylohyoideus, m.digastricus (venter ant.); m.tensor tympani (nc.VII.), m.tensor veli palatini (nc.IX.)

Hlavní větve

• R.meningeus: zpět skrze foramen ovale do nitra lebky; senzitivní inervace dura mater; podél zadních větví a.meningea media; někdy výstup z n.auroculotemporalis

• Svalové větve pro žvýkací svaly, m.tensor veli palatini, m.tensor tympani

• N.buccalis: senzitivní; sestup ve fossa infratemporalis dopředu dolů na m.buccinator; inervace kůže!!!; skrze m.buccinator do sliznice tváře, dásní v oblasti M1

• N.auriculotemporalis: senzitivní; odstup pod bazí lebeční z kmene dozadu; rozestup 2 raménky, která tvoří očko – očkem průchod a.meningea media; zahýbá vzhůru; mezi boltcem a a.temporalis superficialis vzhůru ke kůži přední strany boltce a spánkové krajiny

  • N.meatus acustici externi: 1-2 větve do kůže zvukovodu

    • R.membranae tympani: pro bubínek

  • Rr.articulares: pro čelistní kloub

  • Rr.communicantes cum ganglio otico: vlákna, jimiž dostává parasymp.a symp.vlákna z ganglion oticum; vede je dál do okrsků, které senzitivně inervuje, do glandula parotis, do vestibulum oris

  • R.communicans cum nervo faciali: vede parasymp.vlákna z ganglion oticum, spojkou z něho do n.facialis → glandula parotis

  • Rr.parotidei: větve pro příušní žlázu; i s parasympatickými vlákny

  • Nn.auriculares anteriores: senzitivní; pro konkávní strany ušního boltce

  • Rr.temporales superficiales: senzitivní konečná vlákna pro kůži temporální krajiny

• N.lingualis: mezi m.pterygoideus lat.et med.; obloukem dolů dopředu na zevní plochu m.hypoglossus pod spodinu dutiny ústní; větví se do sliznice jazyka, spodiny úst, isthmus faucium

  • Rr.isthmi faucium: senzitivní; pro sliznici isthmus faucium, patrovou mandli

  • Rr.communicantes cum nervo hypoglosso: spojky do n.hypoglossus, přídatná senzitivní a propriorecepční vlákna pro svaly jazyka

  • N.sublingualis: větve pro sliznici spodiny úst, dáseň předních dolních zubů; zevně od gl.sublingualis; obsahují taky parasympatická vlákna, chuťová senzorická přiváděná chordou tympani

  • Rr.linguales: senzitivní pro přední 2/3 jazyka

• N.alveolaris inferior: velmi silná větev; senzitivní i motorická složka!!!; sestup za n.lingualis; po vydání motor.vláken vstup do canalis mandibulae; pokračuje dopředu; inervace dolních zubů a přilehlé dásně; výstup z kanálu ve foramen mentale jako n.mentalis

  • N.mylohyoideus: smíšený motorický a senzitivní nerv pro m.mylohyoideus, přední bříško m.digastricus; nad lingula mandibulae se odděluje ze zadní strany n.alveolaris inferior; průběh v sulcus mylohyoideus mandibuly; konečné senzitivní větévky inervují kůži pod bradou