140.Obecná stavba nervů autonomních

nc.salivatorius superior (nc.dorsalis nervi facialis)

nc.salivatorius inferior (nc.dorsalis nervi glossopharyngei)

nc.dorsalis nervi vagi

=> hlavový parasympatikus

• vlákna opouštějí mozk.kmen spolu s příslušnými hlavovými nervy

b) v nc.intermediolateralis postranních sloupců míchy v rozsahu segmentů S2-S4

=> sakrální parasympatikus

• vlákna opouštějí míchu s vlákny předních kořenů příslušných míšních nervů

• pak se oddělují do orgánových pletení

• podle dvojího zdroje pregangliových vláken se parasympatikus označuje jako kraniosakrální systém

Ganglia sympatická

• od cílových orgánů vzdálenější

• první sled těchto ganglií složen při páteři = paravertebrální ganglia: párový systém ganglií propojených podél páteře nervovými vlákny → truncus sympathicus dexter et sinister

• tato ganglia dostávají z CNS rr.communicantes albi cestou míšních nervů

• z paravertebrálních gangliíí část postgangl.neuronů zpět do míšních nervů jako rr.communicantes grisei

• další část jako nn.splanchnici probíhá ventrokaudálně do pletení a ganglií před břišní aortou = prevertebrální ganglia

• z prevertebrálních ganglií další neurony k orgánům

Ganglia parasympatická

• blíže k orgánům

• postgangliová parasymp.vlákna kratší než postgangliová sympatická

• pro hlavový parasympatikus jsou tato ganglia při hlavových nervech:

  • ganglion ciliare – pro parasymp.z nc.oculomotorius accessorius (E.-W.)

  • ganglion pterygopalatinum – pro parasymp.z nc.salivatorius superior (nc.dorslais n.VII.)

  • ganglion oticum – pro parasymp.z nc.salivatorius inferior (nc.dorsalis n.IX.)

  • ganglion submandibulare – pro parasymp.z nc.salivatorius superior

• pro vagovou parasympatickou inervaci není zvláštní ganglion – gangliové b.jsou roztroušené v nervových pletení ve stěnách orgánů

• všechna parasymp.ganglia mají parasymp.přívod (radix parasympathica), prochází jimi vlákna sympatická (radix sympathica), vlákna senzitivní (radix sensitiva)

• pro sakrální parasympatikus drobná ganglia v pleteních při stěnách pánevních orgánů, ve stěně střeva

Mediátory sympatiku a parasympatiku

• pregangliová vlákna sympatiku i parasympatiku vychází z CNS – jako mediátor acetylcholin (cholinergní vlákna)

• pregangliová vlákny myelinisována

• pregangliová vlákna uvolňují kromě acetylcholinu i neuropeptidy (somatostatin, neurotensin, enkefalin, substanci P, vasoaktivní intestinální peptid,…) → modulační vliv na synaptický přenos vzruchů

• postgangliová vlákna sympatiku – jako mediátor noradrenalin

• !!!!! výjimka = symp.cholinergní postgangliová vlákna inervující veškeré potní žlázy !!!!!

• noradrenalin se v cílových orgánech váže na 2 typy membránových receptorů (α-adrenergní a β-adrenergní)

• vazba na α-adrenergní receptor → kontrakce hladkého svalstva cév, ductus deferens, m.dilatator pupillae

• vazba na β-adrenergní receptor → zrychlení ♥ akce, relaxace ve svalovině dých.cest, močového měchýře, dělohy

• postgangliová vlákna parasympatiku – jako mediátor acetylcholin

• také postgangliová vlákna produkují kromě mediátoru i neuropeptidy; někt.neurony vytváří i plynový mediátor (NO)

• postgangliová vlákna nekončí v cílových strukturách typickými synapsemi – před jejich zakončeními jsou vlákna rozšířena (varikosity), obsahující vesikuly s mediátorem → mediátor do tkáně a v ní difunduje → působí na větší množství cílových struktur

• účinek autonomních nervů ovlivněn i neuropeptidy => difusnějí, nastupuje pomaleji než u somatomotorické inervace

• sympatikus a parasympatikus se liší podle celkové úpravy

• sympatikus: rozsáhlejší, vlákna přichází téměř do všech orgánů a tkání

• parasympatikus: menší rozsah; pouze k vnitřním orgánům (k orgánům GIT, dýchacího systému, močo-počo, k endokrinním žlázám, do očního bulbu)

• svaly a klouby končetin, svaly tělní stěny nemají parasympatickou inervaci

• liší se svými funkcemi

• obecně: parasympatikus udržuje organismus v rovnovážném stavu

• sympatikus se účastní rychlé mobilizace energet.zdrojů a rezerv organismu

• liší se v účinku na metabolismus organismu a na fce jednotlivých orgánů a orgánových systémů

• protichůdné působení v některých případech nahrazeno aktivací a inhibicí systému jednoho