39.Ventriculus, gaster
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
navazuje na jícen jako nápadně rozšířený úsek TT
rezervoár potravy
v krátké době může přijmout hodně potravy, předběžně zpracovanou předává po dlouhou dobu do tenkého střeva
uložen v dutině břišní pod levou klenbou brániční – regio hypochondriaca sinistra
odtud dolů do regio epigastrica
tvar zahnutého vaku: levé konvexní zakřivení, pravé konkávní
postupně se zužuje
curvatura major: zakřivené levého orkaje, dolů, doleva
curvatura minor: zakřivení pravého okraje; konkavita doprava, nahoru
cardia (česlo): ústí jícnu shora při curvatura minor
pylorus (vrátník): zúžené místo, navazuje duodenum
funkční přepážkou mezi žaludkem a duodenem = konec antra, resp.sulcus intermedius
hlavní části:
fundus gastricus (fornix gastricus, klenba): horní, kraniálně proti bránici, nejširší, obsahuje bublinu vzduchu z požité stravy; vpravo při fundu ústí jícen
pars cardiaca
ostium cardiacum
incisura cardiaca: zářez mezí kardií a fundem
corpus gastricum: sestupně od fundu, kaudálně doprava
canalis gastricus: dutina těla žaludku
incisura angularis: zlom v zakřivení malé kurvatury
pars pylorica: nejužší, mírně vzestupý, přechod v duodenum
antrum pyloricum: začátek pars pylorica; peristaltickou vlnou přechodně uzavřen vůči předchozí i navazující části dutiny žaludku
canalis pyrloricus: úsek v pokračování antra dlouhý 2-3cm
pylorus
ostium pyloricum: vlastní uzavíratelné vústění žaludku do duodena
méně naplněný žaludek předozadně zploštělý – 2 paries: paries anterior et posterior
na živém žaludku 2 funkční úseky:
pars digestoria: fundus + corpus
pars egestoria: pars pylorica; sinus žaludeční ≈ antrum pyloricum (z heldiska dynamiky plnění a vyprazdňování spíše do pars digestoria); canalis pyloricus
mezi sinus a canalis pyloricus hlubší rýha – sulcus intermedius
příčné stahy svalstva postupující po žaludku = peristaltika
začínají v kardii (rozpětí 15-30 vteřin) → postupují k pyloru (za 60 s)
největší stah v sulcus intermedius
po vyprázdnění žaludku patrny řasy, nápadnější při velké kurvatuře
Tvar, poloha, velikost
tvar proměnlivý (závisí na množství náplně, poloze těla,…)
dva základní typy:
žaludek hákovitý (sifónový): tvar J; nápadná incisura angularis; častější
žaludek tvaru býčího rohu: šikmo uložený, plynule se úžící; u pykniků a atletů
Poloha a projekce žaludku
Projekce na skelet
žaludek klesá při stojí, stoupá vleže
¾ žaludku vlevo, ¼ vpravo
poloha kardie méně proměnlivá – pod bránicí vlevo při páteři; vleže před levý bok Th10, vstoje Th12 (L1)
fundus (fornix) vlevo od kardie, naléhá na srdce a spodinu levé plíce
velká žaludeční bublina ve fornixu => dýchací potíže, arytmie
poloha pyloru vstoje a při naplnění u těl L2 –L4
nejnižší bod na curvatura major u hákovitých žaludků na úrovni L3 a L4