Jak Začít?

Máš v počítači zápisky z přednášek
nebo jiné materiály ze školy?

Nahraj je na studentino.cz a získej
4 Kč za každý materiál
a 50 Kč za registraci!




70.Aorta a její větve

DOC
Stáhnout kompletní materiál zdarma (58 kB)

Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.

  • začátek velkého krevního oběhu

  • kraniálně z LK

  • návrat do PP (vv.cavae)

I.část – Aorta ascendens

  • délka 4-5 cm

  • zahýbá doleva dozadu – pokračuje jako arcus aortae

  • těsně nad aortální chlopní LK 3 výklenky – sinus aortae

  • z pravého a levého sinusu odstup a.coronaria dx.et sin.

  • rozšířené místo sinusů = bulbus aortae

  • konec vzestupné aorty také rozšířen (hl.u starších lidí vlivem nárazů krve přicházející ze ♥) = sinus aortae maximus (quartus)

  • začátek aorty má vlastní vasa vasorum – pochází z koronárních tepen = aa.cardiaortales

  • uvnitř perikardu

  • obalena serózou – vagina serosa arteriarum

  • subserosní vazivo tukové → tvoří příčnou řasu

  • vychází z cupula pericardii a pokračuje v mediastinu

  • před začátkem aorta ascendens je začátek truncus pulmonalis, vpravo auricula dx., dále kraniálně vpravo VCS, vlevo truncus pulmonalis

  • hl.vystupující větve:

    • a.coronaria dextra

    • a.coronaria sinistra

II.část – Arcus aortae

  • délka 6 cm

  • zprava zpředu doleva dozadu

  • začíná za sternem ve výši pravé 2.žeberní chrupavky → přes bifurkaci trachey → přes a.pulmonalis dextra → přes levý hlavní bronchus → za bronchem kříží levý bok jícnu → k páteři k levému boku obratle Th3-4

  • z něj pokračuje aorta descendens

  • do konkavity oblouku se zdola připojuje lig.arteriosum

  • přes oblouk aorty po levé straně sestupuje do zadního mediastina n.vagus sinister → pod oblouk vysílá n.laryngeus recurrens – kříží lig.arteriosum

  • přes oblouk před n.vagus sin.sestupuje n.phrenicus sin. – předním mediastinem po boku perikardu

  • z konvexity výstup 3 hlavních větví :

    • truncus brachiocephalicus: délka kmene 2-3 cm

      • a.carotis communis dextra

      • a.subclavia dextra

    • a.carotis communis sinistra

    • a.subclavia sinistra

  • časté variace těchto tří větví

  • některé funkčně nezávadné X některé působí potíže

  • typické variace:

  • pravostranný oblouk aorty

  • dvojitý oblouk aorty

  • samostatně odstupující pravostranné tepny (a.carotis communis dextra, a.subclavia dextra)

  • truncus brachiocephalicus vpravo i vlevo

  • a.subclavia dextra začínající až za a.subclavia sinistra – za jícnem jde doprava do míst klasického průběhu (tlakem na jícen působí polykací potíže)

  • někdy z konvexity oblouku přespočetné tepny:

    • a.thyroidea ima: nepárová; vzestupuje kraniálně do dolního okraje štítné žlázy

    • a.vertebralis: častěji levostranná; normálně větví z a.subclavia

  • z konkavity oblouku odstup:

    • rami bronchiales: k levému hl.bronchu

III.část – Aorta descendens

  • od levého boku Th3 až po bifurkaci aorty ve 2 aa.iliacae communes

  • podle průběhu rozlišení: pars thoracica aortae (aorta thoracica)

pars abdominalis aortae (aorta abdominalis)

  • hiatus aorticus bránice: rozhraní obou sestupných úseků

  1. Pars thoracica aortae

  • v zadním mediastinu od Th3-Th12

  • za sestupu naléhá zprvu na těla obratlů zleva zpředu → otisky, asymetrie těl

  • před aortou a mírně vpravo jícen, kraniálně radix pulmonis sinistri, kaudálně srdce v perikardu, vlevo v.hemiazygos, vpravo v.azygos, mezi aortou a jícnem ductus thoracicus, ze stran mediastinální pleura

  • otisk aorty do levé plíce

  • zásobuje orgány mediastina, nutritivní oběh plic, část bránice, svaly zadních tří čtvrtin 3.-11.mezižebří, kůži na bocích a zadní straně hrudníku, přední úseky břišních svalů, páteřní kanál, mícha, míšní obaly

  • větve se dělí na: viscerální – pro orgány; nepárově, z předního obvodu aorty

Témata, do kterých materiál patří