12-SomN

zpevněnou chrupavkami

 V jejich stěně je zesílena hladká svalovina, jež může zužovat průsvit průdušinek

 Dělení průdušek do úrovně terminálních průdušinek vytváří průduškový strom (arbor bronchialis)

Plíce (pulmo)

 Párové orgány, ve kterých probíhá výměna plynů mezi vzduchem a krví (zevní dýchání)

 Pravá a levá plíce (pulmo dexter et sinister) jsou uloženy v hrudníku v pravé a levé dutině pohrudniční
 Prostor mezi pohrudničními dutinami nazýváme mezihrudí (mediastinum)1

 Na každé plíci popisujeme vrchol (apex pulmonis) a spodní plochu obrácenou k bránici, vyklenutou

podle brániční klenby

 Vnější, největší plocha hledí k žebrům

 Vnitřní strana plic je plochá, obrácená k orgánům mezihrudí

 Na ní je umístěna plicní branka (hilum pulmonis) - tudy vstupují do plic průdušky, plicní tepny, nervy

plic a vystupují plicní žíly a lymfatické cévy

 Plíce jsou rozděleny na laloky (lobi pulmonis)
 Pravá plíce má lalok horní, střední a dolní, levá plíce pouze horní a dolní

 Každá lalok má vlastní lalokovou průdušku

 Okrsek tkáně, který je ventilován terminální průdušinkou, nazýváme sekundární plicní lalůček
 Dalším vznikají respirační průdušinky (bronchioli respiratorii), které se postupně větví ve sklípkové

trubičky (ductuli alveolares), které končí ve sklípkových váčcích (sacculi alveolares)

 Stěna sklípkových váčků se vychlipuje do plicních sklípků (alveoli pulmonis)

 Stěna sklípků je vystlána plochými buňkami – pneumocyty

-

Pneumocyty I. typu tvoří souvislou výstelku alveolů

-

Pneumocyty II. typu mají funkci kmenových buněk pro regeneraci alveolární výstelky a také tvoří

ultratenkou vrstvu, která snižuje povrchové napětí na vnitřním povrchu plicních sklípků a tím brání
kolapsu alveolů

-

Tuto vrstvu tvořenou fosfolipidy, mukopolysacharidy a proteiny nazýváme plicní surfaktant

-

Plicní surfaktant se začíná tvořit již od 22.-24. týdne nitroděložního života

-

Mimo pneumocyty se v alveolech nacházejí také plicní makrofágy, které jsou součástí imunitní
ochrany organismu

Hlavní svaly dýchací

 Svaly podílející se na dýchání – na každém vdechu/výdechu
 Bránice (diafragma) a zevní mezižeberní svaly (mm. intercostales externi)

Vedlejší svaly dýchací

 Uplatňují se při zátěži, při chorobných stavech
 Svaly pletence (pektorální svaly), m. sternocleidomastoideus, při fixovaném pletenci i další svaly pažní

(nápadné např. při dušnosti)

 Při usilovném výdechu se výrazně uplatňují i břišní svaly, ev. vnitřní interkostální svaly

1

dále je v mediastinu srdce, velké cévy, průdušnice, jícen.

B) Fyziologie dýchání – ventilace, plicní objemy a kapacity, mechanika a regulace dýchání, transport O2
a CO2 krví, plicní cirkulace.