Vypracované otázky

LAČNÍK (JEJUNUM) A KYČELNÍK (ILEUM)

- plynule v sebe přecházejí bez zřetelné hranice

- někdy: jejunoileum

- na vnitř. povrchu lačníku jsou patrné poloměsíčité řasy, kterých je v kyčelníku velmi málo nebo chybí

- začátek i jejich konec ústící do tlustého střeva jsou pevně fixovány

- ostatní části střeva složené do kliček jsou naopak volně pohyblivé a přidržovány pouze pobřišnicovým závěsem

= okružím (mesenteriem)

- úpon okruží: zadní břišní stěna

- sliznice: vysoké řasy (5-8mm), povrch řas má sametový vzhled

- vybíhá v množství lístkovitých, kuželovitých až kyjovitých klků

KLKY (villi intestinales)

- výběžky sliznice, které výrazně zvětšují resorpční povrch sliznice

- jsou pokryty jednou vrstvou resorpčních střevních buněk (enterocyty), které vystýlají i prohlubně mezi klky

- tzv. Lieberkühnovy žlázy - krypty

- hlavní producenti střevní šťavy

- mezi enterocyty jsou roztroušeny endokrinní buňky produkující tkáňové hormony

- v ose klku slepě začínají mízní cévy, do kterých se vstřebávají rozštěpené tuky

- povrch stř. buněk (enterocytů) - mikroskopické klky

- resorpce: difúzí nebo aktivním transportem látek přes buněčnou membránu mikroklků

- ve sliznici je slabá vrstva hladké svaloviny - dovoluje drobné posuny sliznice, usnadňuje vyprazdňování mízních cév, změnu povrchového reliéfu klků...

- v podslizničním vazivu tenkého střeva probíhají cévní a nervové pleteně

- svalová vrstva - 2 vrstvy svaloviny

- vnitřní cirkulární vrstva

- zevní podílná vrstva

- ve vazivu mezi oběma svalovými vrstvami probíhá autonomní nerv. pleteň (plexus myentericus)

- pobřišnice: obaluje povrch kliček jako orgánové peritoneum a v mezenteriu přechází do nástěnné pobřišnice

Žlučové cesty

- žl. cestami je z jater odváděna žluč do dvanáctníku

- mimojaterní žluč. cesty začínají žlučovody vystupujícími z pravého a levého jaterního laloku

- oba vývody mimojaterních cest se v jaterní brance spojují a vytvářejí společný jaterní vývod

- k němu se připojuje vývod žlučníku (ductus cysticus)

- po spojení těchto vývodů pokračují žlučové cesty jako žlučovod (ductus choledochus)

- celková délka je 5-8 cm

- žlučovod je nejdelším úsekem žl. cest

- leží v pravém okraji malé předstěry, společně s v. portae a s jaterní tepnou (a.hepatica)

- žlučovod ústí do sestupné časti dvanáctníku na dvanáctníkové bradavce (papilla Vateri)

- stavba stěny: tvořena sliznicí, slabou vrstvou hladké svaloviny a vazivovým obalem (pleteň autonomních nervů)

- ústí žlučových cest ovládá svěračový aparát - Oddiho svěrač (reguluje přítok žluče do dvanáctníku)

- inervován autonomními nervy, s nimi jdou i senzitivní vlákna vedoucí bolestivé podněty

Žlučník (vesica fellea)

- vakovitý, hruškovitý tvar

- kapacita 60-80 ml žluči