Vypracované otázky

- zde se kříží v chiasma opticum a pokračuje jako tractus optici (zraková dráha)

- svou cestu zakončuje v metathalamu (corpus geniculatum lateralis) a v area 17

- výživa sítnice

- typ: senzorický!

III. okohybný nerv (nervus oculomotorius)

- stejně jako většina ostatních hlavových nervů vystupuje z mozkového kmene

- odstředivý, eferentní

- motorická vlákna se dělí ke svalům - m. rectus superior, medialis a inferior, m. obliqus inferior, m. levator palpebre superioris

- vegetativní vlákna jdou ke svalům řasnatého tělíska a duhovky

- typ: motorický!

Postižení nervus oculomotorius:

- ptóza – pokles horního víčka

- strabismus divergens – rozbíhavé šilhání, diplopie (dvojité vidění)

- iridoplegie (oftalmoplegie) – mydriatická zornice nereagující na osvit

- poruchy akomodace do blízka

Postižení sympatických vláken

Hornerův syndrom= ptóza (mírná, mióza, enoftalmus (spíše zdánlivý)

• centrální léze – přerušení sympatiku mezi hypotalamem a míšním centrem

• periferní léze – přerušení krčního sympatiku

IV. kladkový nerv (nervus trochlearis)

- vystupuje z mozkového kmene a to jako jediný dorsálně

- čistě somatomotorický nerv

- inervuje pouze m. obliquus bulbi superior (okohybný sval)

- tenoučký nerv

- jádro ve středním mozku

- typ: motorický!

Postižení n. trochlearis

- elevace postiženého oka při přímém pohledu, elevace oka mizí při úklonu na opačnou stranu – Bieschowskiho test

- diplopie při pohledu mediálně dolů

- někdy omezení pohybu bulbu v addukci

V. trojklaný nerv (nervus trigeminus)

- nejsilnější hlavový nerv

- typ: smíšený! (senzitivní i motorický)

- někde vede i parasympatická vlákna, která se k němu ovšem pouze přikládají

- nervus trigeminus je také aferentní součástí důležitých reflexů (např. maseterový, rohovkový)

- 3 větve

• n. ophtalmicus - očnice, čelo

• n. maxillaris - horní čelist, nos

• n. mandibullaris - dolní čelist

VI. odtahovací nerv (nervus abducens)

- typ: motorický!

- inervuje zevní m. rectus bulbi lateralis (přímý oční sval)

- zajišťuje pohyb oka zevně

Postižení n. abducens:

- konvergentní strabismus – omezen bulbem zevně

- diplopie – při pohledu zevně

VII. lícní nerv (nervus facialis)

- 2 části:

• n. facialis – branchiální somatomotorický nerv, vývojově nerv 2. faryngového oblouku

• n. intermedius – visceromotorická, somatosensitivní a viscerosensitivní vlákna;

typ: smíšený!

fce: inervuje lícní svaly, m. platysma...

- jádro leží ve Varolově mostu

Poruchy n.facialis:

- centrální obrna - poklesem koutku kontralaterálně

- periferní obrna - na jakémkoli místě průběhu nervus facialis, nejčastější je tzv. Bellova obrna (postižena je celá jedna polovina obličeje)

VIII. sluchově rovnovážný nerv (nervus vestibulocochlearis)

- ze 2 samostatných nervů

• n. vestibularis − rovnovážný

• n. cochlearis − sluchový

- přijímají informace ze 2 různých smyslových orgánů