Otázky ke zkoušce

28 Výměna látek mezi krví a tkáněmi (kapilární výměna, vznik

tkáňového moku)

- EC prostor - intersticiální (mezibuněčný), intravaskulární (uvnitř cév), transcelulární

(MMM, kloubní tekutina, komorová voda, sekrety žláz, …)

- dynamika kapilár - fyzikální faktory mezi krví a interstic. tekutinou v kapilárách

- stěny kapilár - mezi endotel. b. jsou štěrbiny -> tudy voda

- membrány kapilár - lipidová část - látky v krvi nebo rozpustné v tucích volně (O2, CO2) přes

membránu

- látky nerozpustné v tucích - elektrolyty, glukóza, močovina

- musí přes štěrbiny

- velké mlk - BK (nerozpustné v tucích) - difuze i štěrbinami těžká

- obvykle - voda (a další látky) v ICT a ECT udržuje v rovnováze

= DIFUZE

- filtrace, resorpce - výsledky rozdílů osmotického a hydrostatického tlaku mezi plazmou

a intersc. tekutinou

- také fungují, ale difuze více

- intrakapilární tlak - hydrostatický tlak v kapiláře, tekutina směrem ven

- tlak ICT - hydrostatický, je negativní podtlak => tekutina směrem ven

- vznik v důsledku návratu ICT do žilního konce kapiláry a do

mízního oběhu

- onkotický tlak plazmy - její efektivní osmotický tlak

- vznik v důsledku přítomnosti BK a kationtů

zadržovaných kvůli neg. náboji BK

- tekutina směrem dovnitř

- onkotický tlak ICT - důsledek přítomnosti BK, které unikly z plazmy

a ještě se nevrátily do krve mízou, je menší

- tekutina směrem ven

- normálně - filtrace = čisté proudění ven z kapiláry na tepenném konci a čisté proudění

dovnitř kapiláry = zpětné vstřebání na jejím žilním konci

- filtrační tlak - 8, resorpční tlak 7 => míza odvede

- objem filtrace -> intersct. prostor -> mízní cévy -> návrat do plazmy = rovnováha

- poruchy rovnováhy - tekutina se hromadí, filtrace větší, než resorpce

- nedochází k tomu moc - míza to odvádí

- pokud vysoký kapilární tlak a málo BK v plazmě, blokáda LS, zvýšená

propustnost (větší únik BK) => podpora filtrace

- vyšší žilný tlak => vyšší kapilární tlak (arter. tlak takový vliv nemá)

- jejich zúžením, ucpáním

- méně BK v plazmě - při podvýživě, nemoc ledvin, únik BK z

poškozených kapilár

- vyšší tlak ICT - BK zůstanou v ICT

- otok = edém

- tkáňový mok - tekuté prostředí mezi buňkami, 15 % hmotnosti těla

- je extracelulární (intersticiální, intercelulární)

- vznik - přestup tekutin z krve do intersticia na základě jiných tlakových

poměrů na arteriolárním a venulárním konci kapiláry

- intersticium = vmezeřená tkáň, řídké pojivo tkání, orgánů, kde

probíhají cévy a nervy

- difuze - promíchání mezi intravaskulární a intersticiální tekutinou

- filtrace, resorpce - určeny poměrem mezi tlakem krve a tlakem BK

- filtrace - na arteriolním konci

- živiny a kyslík do intersticia => tvorba tkáňového moku

- resorpce - venulární konec