20-Cévní-a-dýchací-soustava

Plicní ventilace

• Mechanický proces, při kterém se pohybuje vzduch z plic a do plic

• Změny tlaku v plicích, změny objemu hrudní dutiny – plíce připoutány na ni

• Vdech a výdech

  • Vdech aktivně pomocí stahů bránice (diaphragma) a mezižeberních svalů (zvětšují objem hrudní dutiny)

  • Výdech (exspirace) – pasivní děj, relaxace svalů, při usilovném výdechu se podílí břišní a vnitřní mezižeberní svaly

• Žeberní dýchání – při dýchání převládá činnost žeber

• Břišní/brániční dýchání – převládá činnost bránice

• Dechový objem: 500 ml (vzduch vstupující a vystupující během jednoho dechu)

• Frekvence dýchání: 14-18 vdechů za minutu v klidu, při spánku méně

• Běžně vdechneme 3 l, vitální kapacita plic až 4,5-6 l

• I po usilovném vydechnutí je v plicích cca 1,5 l = zbytkový/reziduální objem vzduchu

• ----- celková kapacita plic: muž: 6l, ženy 4,5 l

• Kyslíkový dluh

  • Vytváří se při cvičení, tkáně mají větší nároky na O2 než je dodáváno

  • Kyslík potřeba k oxidaci kyseliny mléčné (ta se vytvořila, protože svaly získávaly část energie štěpením glykogenu na glukosu a dále na kyselinu mléčnou – anaerobní glykolýza)

Kontrola plicního dýchání

• Kontrola v dechovém centru prodloužené míchy (schopnost automacie), ale i v mozkové kůře – vůlí ovladatelné

• Bránice a mezižeberní svaly – kosterní svaly

• Při vysokém parciálním tlaku CO2 – zrychlí se dýchání, chemoreceptory v aortě a krkavicích

• Po 3-5 minutách bez přísunu kyslíku – nenávratné poškození mozku

• Přenos O2

  • Fyzikálně rozpuštěný v plazmě

  • Vázaný na molekuly hemoglobinu v erytrocytech

    • protein globin (4 polypeptidové řetězce)

    • dvojmocné železo hem (1 molekula hemu na 1 globinový řetězec – vážou 1 molekulu O2)

    • 1 molekula hemoglobinu – 4 molekuly O2

• Oxid uhelnatý se snadno váže na hemoglobin – znemožňuje, aby se tam navázal kyslík

• Dusičnany a dusitany také způsobují neschopnost navázat kyslík, kojenci jsou na to citliví!

• Přenos CO2

  • Fyzikálně rozpuštěný v cytoplazmě (5%)

  • Ve formě HCO3- (67?85%?)

  • Vázaný na hemoglobin

Nerespirační funkce dýchací soustavy

• Řasinky

  • brání vstupu malých částic (prach, mikroorganismy) – součást nespecifické imunity!

  • posunují hlen do hltanu

  • poškozovány oxidem siřičitým a nikotinem – hromadění hlenu v plicích

• obranné reflexy – kýchání, kašlání – při nadměrném množství částeček, hlenu

• tvorba hlasu/řeči:

  • hrtanové svaly pohybují hrtanovými chrupavkami, mění se napětí hlasivkových vazů a tvar hlasivkové štěrbiny – i výška hlasu

  • v pubertě u kluků – růst hrtanu a hlasivek

  • měkké patro, dásně, jazyk, zuby, rty

• ohřívání a zvlhčování vzduchu před vstupem do plic

  • ohřev kontaktem s hustě prokrvenou sliznicí