25. Vylučovací soustava a kůže

• renální tepna - vstupuje z břišní aorty

• renální žíla - vyúsťuje do dolní duté žíly

• močovod - zúžené vřeténko

NEFRON
• základní stavební a funkční jednotka ledviny, v jedné je zhruba 1 milion nefronů; umožňuje filtraci krve
• rozděluje se na cévní část (cévní klubíčko - glomerulus) a tubulární část (soustava kanálků)

• Malphigiho tělísko - setkává se zde oběhová a vylučovací soustava, probíhá zde glomerulární filtrace

glomerulární filtrace - krev je filtrována v glomerulech nefronů, kdy vlastní filtrační povrch tvoří bazální membrána glomerulu; z glomerulů je filtrací krve do Bowmanových váčků odevzdána primární moč, která má podobné složení jako krevní plazma, ale neobsahuje bílkoviny

a) glomerulus - tvořen extrémně propustnými (fenestrovanými) vlásečnicemi, kterými neprochází bílkoviny a červené krvinky
b) Bowmanův váček - slepý váček tvořený vazivem

• Hanleova klička - zúžení mezi proximálním a distálním kanálkem; zasahuje do dřeně; probíhá zde hlavní resorpce vody a zahušťování moči; skládá se ze sestupného a vzestupného raménka

• proximální a distální stočený kanálek - proximální kanálek = kanálek 1. řádu, distální kanálek = kanálek 2. řádu; jsou obklopeny hustou sítí vlásečnic; probíhá tubulární resorpce (probíhá především v proximálním kanálku, který obsahuje klky)

tubulární resorpce - zpětné vstřebávání látek z primární moči skrz stěny tubulů do okolních kapilár; do krve se zpětně resorbuje: 100% glukózy, 99,5% NaCl a 99% vody vzniká definitivní moč (1 - 1,5 litrů denně), která vtéká do ledvinných kalichů a do ledvinné pánvičky

• sběrací kanálek - společný pro více nefronů, obsahuje „slepá ramena“ sloužící k navázání dalších nefronů

MOČOVOD
• lat. ureter
• párová trubice dlouhá 20-30 cm
• odstupuje z ledvinné pánvičky a ústí do močového měchýře
• moč je posunována aktivními stahy hladké svaloviny po malých dávkách ( = peristaltický pohyb) směrem k měchýři

MOČOVÝ MĚCHÝŘ
• lat. vesica urinaria
• dutý roztažitelný svalový orgán uložen v dolní části pánve za stydkou sponou
• slouží jako rezervoár moči, pojme až 700 ml
• nutkání k vyprázdnění nastává při 200 - 250 ml, je ovládáno zevním svěračem (tvořen příčně pruhovanou svalovinou - ovládán vůlí) a vnitřním svěračem (tvořen hladkou svalovinou)

vrstvy močového měchýře:
a) přechodný epitel / urotel - vnitřní část, která se může až 15× zvětšit

b) hladká svalovina složena ze tří vrstev:
1. vnitřní (plexiformní) vrstva
2. střední (cirkulární) vrstva
3. vnější (podélná) vrstva
• jejich kontrakce napomáhá vypuzení moči

c) pojivová tkáň

• pod epitelem je vrstva slizničního vaziva, která obsahuje elastická vlákna a uzlíky lymforetikulární tkáně → pokud je močový měchýř prázdný, stěna je velmi silná a sliznice je složena v řasy / pokud je močový měchýř plný, stěna je tenká a většina řas je vyhlazena