Cévní soustava_MO4

Mechanická činnost srdce

• Jde o pravidelné střídání kontrakce=systoly (vypuzení krve) a relaxace=diastoly (plnění krví)

• Jeden cyklus systoly a diastoly srdce nazýváme srdeční revoluce

• Systola komor

  • Na začátku systoly se zvýší tlak krve v komorách, ta má tendenci se vracet do síní  uzavřou se cípaté chlopně, krev je stahem srdce vypuzena do velkého a malého krevního oběhu (ejekční fáze) (plicnice a aorta), po vypuzení krve se uzavřou poloměsíčité chlopně

• Nastává diastola komor

  • =tlak krve v komorách je nižší než v síních  otevírají se cípaté chlopně (plnící fáze), krev prudí ze síní do komor a plnící fáze je ukončena systolou síní, po ní následuje diastola síní=síně se plní krví z velkého a malého krevního oběhu, celý cyklus se poté opakuje

• Tepový objem srdeční=systolický objem

  • =množství krve vypuzené jednou srdeční systolou=70 ml krve

  • Při fyzické zátěži může stoupnout až 3x na 200 ml

• Minutový srdeční objem=minutový systolický objem

  • Množství krve, které se přečerpá za 1 minutu do krevního oběhu 70 ml x 70 tepů-asi 5 l

  • Při zvýšené fyzické námaze až 30 l

Řízení činnosti srdce

• 1. autoregulace  srdce přizpůsobí síu kontrakce podle toho, kolik do komory přiteče krve

• 2. nervová regulace  je zprostředkována vegetativním nervovým systémem, parasympatikussnižuje srdeční frekvenci, sympatikuszvyšuje srdeční frevenci

• 3. humorální vliv  hormon adrenalin z dřeně nadledvin – zvyšuje srdeční frekvenci

Zevní projevy činnosti srdce

1) arteriální tep

• Při vypuzení krve z levé komory do aorty se tlakem krve stěna aorty roztáhne (tepový vlna) a toto roztažení se postupně šíří na periferii

• Rychlost tepové vlny je vyšší, než rychlost proudu krve

• Tep vyšetřujeme pohmatem na tepnách uložených blízko povrchu těla (tepna vřetenní)

2) srdeční ozvy

• Jsou zvukovým projevem činnosti srdce, vyšetřují se poslechem (fonendoskopem)

• Rozeznáváme dvě základní srdeční ozvy:

  • 1. ozva  systolická – vzniká při uzavření cípatých chlopní

  • 2. ozva  diastolická – vzniká uzávěrem poloměsíčitých chlopní

3) arteriální krevní tlak – TK

• Hodnota krevního tlaku závisí na

  • 1. činnosti levé komory srdce

  • 2. množství obíhající krve

  • 3. odporu tepen

• Krevní tlak vzniká tlakem krve na stěnu cévy, průměrný krevní tlak je 120/80 mmHg (milimetrů rtuťového sloupce) 120/80 systolický krevní tlak/diastolický krevní tlak

• Měříme ho tonometrem

4) elektrická aktivita srdce=EKG (elektrokardiogram)

• Jde o záznam elektrického proudů vznikajících při činnosti srdce=EKG křivka

• Základní tvar EKG křivky: